每个反酸烧心的人，都该反省身体这道“门”是否关紧了

【每个反酸烧心的人，都该反省身体这道“门”是否关紧了】不少人都有过“吐酸水”的体验：吃完饭或夜间，明明没有恶心、干呕等症状，胃里的“酸味”却直往上涌。一打嗝，整个喉咙都难受。这种症状反反复复，是吃的食物不对？还是胃本身出了问题？熊小知这就告诉你胃反酸的前因后果。 

不少人都有过“吐酸水”的体验：吃完饭或是夜间，明明没有恶心、干呕等症状，胃里的“酸味”却直往上涌。一打嗝，整个喉咙都非常难受。

这种不舒服的症状反反复复，是吃的食物不对？还是胃本身出了问题？今天，熊小知就告诉你胃“反酸”的前因后果。

反酸，可能是这种疾病作祟

胃酸，是胃必需的一种物质。它能刺激人体分泌消化相关的酶、激素以及神经递质，使得消化能顺利进行。

胃酸过多时会出现“咯酸水”“烧心”等症状，严重时会引发胃溃疡等胃病。

反酸主要是由于下食管括约肌功能障碍，导致胃内容物反流到口腔中导致，也就是我们平时所说的“吐酸水”。

反酸最常见的原因是胃食管反流病。

在人的食管和胃的连接处，有一个贲门，如果这个门关不紧，胃酸从贲门“蹿上来”到食管里，会造成胃食管反流，引起食管及周围组织不适。

其症状主要是，烧心反酸、反复咳嗽、咽部异物感，甚至出现口腔溃疡、胸闷、心慌等情况。

如果经常胃食管反流，食管可能发生糜烂，导致反流性食管炎、溃疡，甚至狭窄或梗阻。

除了胃食管反流，贲门失弛缓症、食管癌、食管裂孔疝、嗜酸性粒细胞性食管炎等器质性疾病，以及功能性消化系统疾病也均可导致反酸。

因此出现反酸症状，最好及时就医，查明原因。

胃食管反流，容易被误诊的“伪装者”

胃食管反流病是疾病圈里著名的“伪装者”，研究发现有70多种症状与胃食管反流有关。许多胃食管反流病患者在确诊前都有过漫长的误诊经历。

胃食管反流擅长伪装

1.伪装成呼吸道疾病：如哮喘、慢性支气管炎、特发性肺间质纤维化等。

2.伪装成耳鼻咽喉科疾病：如鼻炎或鼻窦炎、慢性中耳炎、咽炎及喉炎等。

3.伪装成冠心病：胸痛、有胸闷、憋气症状。

胃食管反流的4个预警信号

如果有以下任何症状，应到胃食管反流病门诊进行胃镜、食管24小时测酸和食管压力测定等检查，以免耽误最佳治疗时间。

1.烧心

胃内容物进入食管，称为胃食管期，常引起烧心、胸痛、背痛、嗳气、吞咽困难等症状。

2.声音嘶哑

反流物到达咽喉部位，引起咽喉疼痛、声音嘶哑等。

3.流涕

反流物到达鼻腔、中耳，引起流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。

4.咳嗽

反流物进入气管，引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘等，此期症状最重，严重影响患者生活质量，甚至会发生喉痉挛危及生命。  

胃反酸的人与6种食物“无缘”

如果你平时就容易“反酸烧心”，告诉你一个不幸的消息：以下这6种食物与你“无缘”，就算馋也要忍住，否则会加重不适。

1.甜食

碳水化合物对胃酸的分泌无明显影响，但单糖、双糖可加速胃酸分泌。胃酸多时要少吃巧克力、蛋糕等甜食。

2.口感酸的果蔬

虽然果蔬富含营养，但对于胃酸过多的人来说，橘子、柠檬、西红柿、酸枣等口感酸的果蔬会刺激胃产生更多胃酸，加重烧心。

3.糯米制品

粽子、元宵、汤圆等糯米制品因黏性大，容易滞留在胃内刺激胃酸分泌。

4.咖啡

正常情况下，食道括约肌能起到阻止胃酸反流到喉咙的作用，但是咖啡因会令该肌肉松弛，因此可能引发或加重反酸。特别空腹时饮用浓茶、咖啡，对胃黏膜刺激更大，容易导致胃溃疡。

5.油炸食物

高脂肪的油炸食物可导致胆囊收缩素分泌增加，造成胆汁反流，加重对胃黏膜的腐蚀作用。此外，油炸食物的胃排空时间较长，从而使胃酸分泌增加。

6.辛辣刺激性食物

一次性吃辣太多，会引起胃酸分泌过多，造成腹部不适，有烧灼感。辛辣刺激性食物包括葱、洋葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等。

8个好习惯防住“反流病”

除了远离以上几种食物，熊小知提醒胃酸多的人，饮食上还要注意以下几点：

1.不要吃得太饱

饮食过饱容易引起胃内压力增加，胃气上递，导致反流。

2.细嚼慢咽

咀嚼食物时，口腔会分泌大量唾液，其中的碳酸氢盐和黏液有抗酸作用，有助中和胃酸，其中的消化酶对胃黏膜有保护作用。

3.增加蛋白质摄入

多喝牛奶、豆浆等。牛奶营养丰富，其中的酪蛋白、乳清蛋白等都易消化，蛋白质还可中和胃酸，是胃病患者的理想食物。

4.饭后不要马上躺下

睡前3小时尽量不要吃东西，吃完饭后不要马上躺下，以免胃酸反流。

5.戒烟限酒

吸烟会引起下食管括约肌松弛，导致胃酸反流。饮酒会增加食管蠕动，导致食管清除酸性物质的能力下降。

6.少吃盐

盐的渗透压高，对胃黏膜伤害很大，容易导致胃炎或胃溃疡。

7.备两块苏打饼干

如果出现反胃、吐酸现象，可以吃一两块苏打饼干应急，能快速中和胃酸，缓解不适。

8.不要长期服用药物

如果长期服用抗生素、硝酸甘油等，会对胃食管黏膜造成损害，从而降低食管括约肌压力。▲

　反酸与嘈杂

　　反酸指酸性胃液反流到口腔，有生理性和病理性之分。

　　中医将酸水从口中吐出的叫做吐酸;胃中及食管内有烧灼感，未见酸水吐出的叫做吞酸。嘈杂(烧心)即胃部或胸口感到烧灼般疼痛，有时伴有反酸、腹胀、打嗝等症状。反酸和嘈杂都是因胃酸过多、胃逆向蠕动，或食管底部括约肌软弱无力关闭不全，导致胃酸反流，引起食管灼热。

　　反酸的辨证认识

　　〔生理性反酸〕

　　1.当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时，大脑皮质功能紊乱，不能很好地管辖胃酸分泌的神经，促使胃酸分泌增多。

　　2.饮食不当，如过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都会刺激胃部，导致胃酸分泌增加。

　　3.某些粗粮，如红薯、土豆等含大量淀粉，会刺激胃产生大量胃酸，粗粮不易消化，其剩余糖分易在胃肠道里发酵，诱发反酸。

　　4.某些药物，如阿司匹林、利血平、保泰松等，也可刺激胃酸分泌增多。

　　生理性反酸易被食管蠕动及唾液中和而清除，一般不引起食管黏膜损害，不需要特殊治疗，只要消除诱发的因素即可。

　　〔病理性反酸〕

　　当胃或食管出现病变，如炎症、溃疡、肿瘤、动力障碍等导致胃、食管的正常功能被破坏，使胃酸分泌过多，胃逆向蠕动增加，贲门口松弛，食管清除能力下降，胃内酸性液体便会反流到食管，甚至到口腔，口中便会有酸水。如果患返流性食管炎，更易反酸。

　　对于病理性反酸，要寻找病因，对症下药，同时可服用抗酸药物缓解症状。

　　如何应对嘈杂(烧心)

　　〔嘈杂(烧心)有哪些不适〕

　　1.胸骨后烧灼感，伴有反酸、打嗝、腹胀。这种症状多在进食后出现，可持续数分钟至数小时。

　　2.胸痛，特别在弯腰或俯卧时。

　　3.咽部烧灼感或咽后部涌出发热、发酸或带咸味的液体。

　　〔嘈杂(烧心)发作时如何处理〕

　　1.一旦嘈杂(烧心)发作，可少量进餐或饮水，以中和或稀释食管下段的胃酸，这样做能暂时缓解烧心症状。

　　2.口服抗酸药或黏膜保护剂(氢氧化铝及硫糖铝混悬液)可缓解症状。

　　3.吃的清淡一些，适量吃蛋白质丰富又不刺激胃的食物，如豆腐、鱼及牛奶等。

　　4.适当吃些含维生素丰富的水果、新鲜蔬菜等。

　　出现哪些情况应去就医

　　1.明显的反酸、嘈杂(烧心)感并伴有下列症状：吞咽困难、出汗、头晕、呕吐、腹泻、腹胀、剧烈腹痛、发热及排黑便或带有血迹的大便。此时，考虑可能发生了消化道梗阻、胰腺疾病、出血性胃炎、胃溃疡或肿瘤，也可能是心脏病发作，应立即禁食就医。

　　2.用抗酸剂治疗反酸、嘈杂(烧心)症状，若不能缓解应就医。

　　3.反酸、嘈杂(烧心)症状在运动时加剧，若在休息后减轻，应就医检查，明确病因。

　　4.长期存在反酸、嘈杂(烧心)症状(每日或几乎每日发作)，说明食管正在被胃酸反复烧灼，这样可导致食管炎、食管瘢痕、胃溃疡等病，应尽快就医。

　　5.此外，需注意的是：抗酸剂可掩盖一些疾病的症状而使病情加重。如果有高血压、心律不齐、肾脏疾病、慢性便秘、腹泻等症状，不要在未经医生允许前擅自使用抗酸药。

　　6.妊娠妇女和哺乳期妇女在使用药物前应征得医生同意。

　　如何避免反酸、嘈杂(烧心)

　　1.睡觉抬高床头。一般抬高床头以15°(15～20厘米)为宜，让头和肩膀高于胃的水平，以便提高睡眠时食管清除酸的速度，减少夜间反流。

　　2.进食定时定量。三餐定时，晚餐时间的选择尤为重要。胃排空的时间是3～4小时，晚餐时间过晚，睡觉时胃内容物尚不能完全排空，一旦平躺，滞留于胃内的食物很容易反流入食管。因此临睡前3小时不宜进食。饮食以七八分饱为宜。过量饮食会加重胃的负担，使胃排空减慢。食物停留在胃中，胃内压力增高，食物更容易反流到食管，引起烧心、反酸、打嗝、胃胀等不适。

　　3.饮食宜清淡。高脂、高蛋白等不易消化的食物是诱发反酸的一个重要因素。脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力，因此要尽量少吃油腻食物，烹调宜蒸、煮、炖、烩，少用油煎、炸。应该少吃生冷的食物。

　　4.忌食刺激性食物。咖啡、茶、巧克力、薄荷、洋葱、大蒜等可刺激胃酸分泌，降低食管下段括约肌压力。不同体质对于同一种食物的反应性不同，应对容易引起烧心的食物做记录，弄清自己的禁忌食物。

　　5.少吃酸性食物。如醋、番茄、橘子、橄榄、山楂、乌梅、杏、李子、荔枝、葡萄等酸性食物最好少吃;甜味食物也应当有所节制。

　　6.少吃某些粗粮。如红薯、土豆等含多量淀粉，会刺激胃产生大量胃酸，这些食物不易消化，剩余的糖分会在胃肠道里发酵，也会诱发反酸，不宜多吃。

　　7.食物适量挑选纤维多的以改善胃动力。植物性蛋白质可以从黄豆、豆腐等食物里摄取;脂肪有抑制胃液分泌的作用，故无须特别限制，但应该适可而止，摄入太多脂肪会增加胃的负担，使胃部不适感加剧;牛奶能够中和胃酸，是宜于食用的食品。

　　8.细嚼慢咽，进食软烂食物或烤馒头片。一般的粥、面和较烂的米饭均可食用。

　　9.戒烟、戒酒。吸烟、饮酒会使食管下段括约肌压力下降从而增加反流的频率，并会延长酸与上皮的接触时间，对鳞状上皮有直接损害作用。

　　10.控制体重。肥胖会增加腹腔内压力，增加胃食管括约肌压力梯度，增加食管裂孔疝发生率。

　　11.减少增加腹压的因素。腹压增高会诱发反流，应避免穿紧身衣、紧束腰带、饱餐等，避免餐后弯腰、负重物，同时积极治疗便秘、慢性咳嗽等疾病。

　　12.注意心理健康。研究显示，离异、丧偶、生活压力大、劳累、精神紧张、生气都易出现反酸、嘈杂(烧心)症状。

　　推荐中成药

　　〔胃可宁〕

　　功效主治：收敛，制酸，止痛。适宜于胃中郁热引起的疼痛、胃酸过多、泛吐酸水等症，胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃窦炎等属于郁热者，可以服用。

　　用法用量：口服，每日3～4次，每次3～5片，饭前半小时、睡前或反酸时服用。

　　注意事项：忌食辛辣、生冷等刺激性食物。临床实验证明，本品能中和胃酸，抑制胃蛋白酶，又能保护胃黏膜，促进胃上皮细胞生长。

　　〔舒肝丸〕

　　功效主治：舒肝和胃，理气止痛。用于治疗肝郁气滞、胸胁胀满、胃脘疼痛、嘈杂呕吐、?科此帷⒁澄尬兜取 /p>

　　用法用量：口服，每日2～3次，每次9克，用温开水送下。小儿酌减。

　　注意事项：孕妇慎用。忌恼怒、抑郁。

　　〔左金丸〕

　　功效主治：清泻肝火，和胃止呕。用于治疗肝火犯胃引起的脘胁疼痛、口苦嘈杂、呕吐酸水、不喜热饮等。

　　用法用量：口服，每日2次，每次3～6克，用温开水送下。

　　注意事项：忌食生冷、辛辣、油腻食物。孕妇及肝血不足所致胁痛者不宜服用。