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肩袖断裂术后 把握康复时机 (上)

 yygltj 2019-01-23


指导专家
  郑观强

  广州中医药大学第三附属医院康复科康复治疗师

  记 者 陈晓琨 摄影 杨锋

  通讯员 边江红

  第一阶段:术后头3周

  郑观强表示,患者在接受肩袖修复手术后的头3周,应最大限度保护肩关节。在进行康复训练之外的时间,必须保持悬带制动。其次,禁止主动活动术侧肩关节,但可轻柔自行活动肩以下部位。最后,要避免超出手术医生规定的关节活动范围(前屈不能超过120度,内外旋不能超过45度,外展不能超过90度,不能高于肩关节平面),以及避免在活动范围及等长收缩练习中产生疼痛。

  第一式:上拉前臂

  动作要领:仰卧于床上,以健侧手握住患侧手手腕,随后缓缓向上拉动术侧手前臂,以带动术侧手活动,注意肩关节与躯干的夹角不能超出90度,维持此姿势10秒,然后缓缓放下,进行5次为一组,每天做三组。

  第三式:站位钟摆

  动作要领:取站位,两脚分开,与肩同宽。上半身稍向前倾,以健侧手扶住术侧手上臂,随后以顺时针缓缓摆动身体,使术侧手随着身体的摆动而轻柔旋转。摆动10~15次为一组,每天做三组。

  刚做完肩袖修复手术的程叔,因为术口疼痛,一直都躺在床上不敢活动,导致肩关节日渐僵硬。广州中医药大学第三附属医院康复科康复治疗师郑观强表示,完全禁止术侧手的活动并不能促进肩关节的康复,相反,肩关节还会因此而失去活动功能。正确的做法是以术后的头3周、第3~7周以及7~13周为分界线,进行分期锻炼。本期,将为大家介绍第一阶段的运动康复方法。

  第二式:转体操棒

  动作要领:取卧位,两手分别握住体操棒的两端,保持肩胛骨紧贴床面,随后轻轻摆动体操棒,注意肩关节旋内、旋外均不能超过45度,摆动10~15次为一组,每天做三组。

  第四式:握拳顶墙

  动作要领:取站位,两脚分开同肩宽。健侧手自然放于体侧,术侧手握拳并以拳头顶住墙面。此时要注意保持身体不动,同时拳头用力推墙面,使肩关节进行等长收缩运动。维持此姿势10秒,然后缓缓放下,进行5次为一组,每天做三组。

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