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医圣张仲景的一句话,知道的还不多领悟到的更少

 岐黄道心 2019-01-26

张仲景最重要的一句话就是““观其脉证,知犯何逆,随证治之”,却是只有中医界人的才知道,但是学过的有真正领悟的吗?

被遵为医圣的张仲景对于中医人来说是绝对不陌生的,他的著作《伤寒论杂病论》是必读的,对于专业的中医人说仲景先师的事迹都可以是如数家珍的,三万多字的不长篇幅,也许还尽力去背诵下来。,张仲景东汉人,曾任长沙太守,因为他的著作三万多字的《伤寒论》流传至今而成为中医的经典,是中医临床医学典籍,条文398条,方113方而成。可以“六经统万病”将时间与空间的融合的顶峰作品,构建成人体生理与疾病的模型,还有《金匮要略》,是从《伤寒论杂病论》分出,前者建立起辩证论治体系,后者是辨病论治的方法。

《伤寒论》所代表的整体性哲学理念是中国文化最深层的特点,中国哲学如此,中国文化都是这样,如中国艺术的理想,诗歌、绘画以及其他无不如此,就拿诗来说,诗人想要传达的意境不是他的诗句中直接说了的,而是诗中没有说的,但能读懂的却是意味深长,好诗“言有尽而意无穷”,所以聪明的读者能读出诗的言外之意,能读出书的“行间”之意。

中国医学也是如此,三万字的《伤寒论》与中国哲学一样,看似条条,里面有高深的哲理,需要大巧若拙之智将它们融成为整体,例如《论语》,明晰不足而暗示有余,明晰与暗示是不可得兼的。一种表达,越是明晰,就越少暗示;正如一种表达,越是散文化,就越少诗意。正因为中国哲学家的言论、文章不很明晰,所以它们所暗示的几乎是无穷的。

张仲景伤寒论中最富哲理性的文字就是“观其脉证,知犯何逆,随证治之”。虽似能知道什么意思,但就是不明怎么操作。是不是和中国哲学一样啊,而现代已经习惯于推理和详细论证的知识明晰得一览无遗,而要了解这些中国哲学到底在说什么,就会非常的茫然,而只能倾向自己的以为,就发展成为中医黑了,可实际上是自己的不懂,还要拿当代理论为其背书。

王阳明《传习录》序言

这句“观其脉证,知犯何逆,随证治之”就是概括了中医治病的最大的原则,用现代的话来说就是具体问题,具体分析。“脉证”就是外在的表象症状所蕴含的内在规律本质,只有根据内在的规律本质才能治病救人。

明代哲学大家王阳明,在他的《传习录》序里这样说的:“圣贤教人,如医用药,皆因病立方,酌其虚实温凉、阴阳内外而时时加减之。要在去病,初无定说。若拘执一方,鲜不杀人矣。“就是说如果只懂得看到表面的现象,没有去诊断因在的变化规律,好好的中医药方也会杀人的。

而这是当代人太多的通病,只看到一些科学理论就拿过来用,也不看这些理论产生的条件是什么,需要用在什么条件下,才能真正地用上理论,才能真正的治病救人,才能真正的领会理论内涵。更多的是拿着理论,做着键盘侠的,象方舟子之流的。他们举着科学的旗子,做着反科学的事。

正是伤寒论建立起了六经辨证的体系,使生命规律的复杂性有章可循,从而为中医临床建立起系统的治疗架构。因为人体是复杂性的系统整体。复杂系统是有层次的,而对于人体的总整体,伤寒论的六经辨证就是生理与病理层次的模型,它既有经络,又有脏腑,既有八纲,又有三焦气血,但又不仅是前者,它是疾病的整体变化模型,而非生理模型。因此它双是特立独行的整体。

后人的各种解释从生理模式的解释比如经络、脏腑,从疾病的阴阳虚实等来解释都是有局限的。应该其本身来理解,六经是疾病变化的过程,方证是过程中的细分。六经辨证就是脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证的综合与浓缩,因此而高效而不是无理论仅有经验,整体性系统应化繁就简,而不是化简而繁。似乎从《伤寒论》之后走向了化简而繁之路,类似现代医学之路。

有一种方证对应之说,那是就失去了整体的变化,没有了整体,方证对应则无所附着。就中医界中认为伤寒论是方证经验说明书就是太肤浅地认为了,没有体会到”观其脉证,知犯何逆,随证治之”。

学中医与学科学一样,不能有谁是权威的观点,这样本身就不是中医了,也不是科学了,即使是《伤寒论》。实践出真知,采百家之长为我所用。

真正的科学是没有国界的区别,没有身份区别,没有权力的区别,没有古今的区别,是人类对自然的挑战,是对自身能力的扩展。但网络时代,大量的学习变成了碎片化的阅读,无法真正好建立起系统性的思维模式,我一直在强调,所有的知识都是片断的,既使是现代理论的系统化都只是客观规律的人类总结,属于意识范畴,如果没有经过自身的智慧得构是无法真正地获得与运用客观规律的。

中医当一部分人用科学来否定它的时候,是把“科学”一词当成学科,那么中医自己就是一门学科,为何要用其它学科来证明另一门学科!如果把“科学”当成真理一词,那么实践是检验真理的唯一标准,更不是其它的学科了。

把“科学”一词作为研究方法的话,那么不同的学科当然有不同的方法。同时中医不是独立存在的,它会与相关的学科进行联系,但这种联系是客观的,整体下的联系。网络社会,出了教育以后,系统的学习越来越少,碎片化的知识更加使整体思维越来越差,没有全面地了解不能下结论。

中医带着东方文化整体思维,仍然发挥着作用,源于它既有文化的内涵,又有哲学的厚重,还有科学的严谨,这就是中医所能带给人的最大的启示,物与人、学与思、道与术,知与行、现象与本质等辩证统一。



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