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小编自学习中医之始，深受经方的沐浴与熏陶。在学习经方的过程中，无论从文化、心性，无不受到了巨大的感染与影响，故对经方抱有无比感激之情。 自经方形成1800多年以来，无数有名无名人士，皆被经方魅力所征服。时代太过久远的难从考证。小编就自己所知，将近当代经方发展过程中所遭遇的种种趣事和艰辛做整理发表。望有志于中医发展与振兴的各位同仁志士，怜我先辈自无数性命中总结出的经验瑰宝，不至于轻易断送。为经方医学的发展，发挥自己的一点光和热。 先公布自明清以来，经方在发展的过程中的名人录，诸位在以后的学习过程中，见到这些前辈、弟子、学人，或可与之切磋请教，当众生受益。 欲明前辈之学说经验，必对各家各派做大致区分，因同属一门，见解却可能大相径庭，又不可不察。学者不明其理，参详考之，不免云遮雾罩，自误误人。 自“医圣”张仲景一千八百年前创撰《伤寒杂病论》以来，伤寒学派成为中医学界最为兴盛的学术流派，其辨证论治的整体观念，启发和引导了河间学派、易水学派、攻邪学派、丹溪学派、温补学派、温病学派的形成和发展。如今盛行天下之温病派，本自伤寒中风温至阳明一病而自成一家，其后自立门户，遥望仲景之学，虽尊“医圣”，却将经典方药束之高阁，独挥三焦卫气营血之辩，遂成时医之流弊。叹后世学人，得少为足，深囿门户，不窥全貌，自当于先辈灵前请罪。 中国当代伤寒学界，有三类六家学派，此处非学术探讨，故对三类六派常说不做具体陈述，只署其特征以分类，有兴趣的朋友，可以在之后的文章中做对比学习。 当代伤寒界的三类六家学派： （原谅我巨大的脑洞，既然联想到三大六派围攻光明顶） 今天就先从之三家六派说起。三家分别依应用范围、六经定义、诊断方法而分类 应用范围：“六经外感派”和“六经统摄派” 两大派 六经外感派 对于伤寒学的核心问题——六经辨证的应用范围，素来有两大学派： 一类认为“六经侧重外感”，其观点在诸多中医学家中盛行，甚至还出现在很多中医教材中。持此观念的人，脏腑辩证，卫气营血辩证、三焦辩证、三因辩证、经络辩证等皆为补仲景学说之不足。如果你是传统院校出来的，那基本上就是这一卦的人了。代表人物：周仲瑛、朱文锋、熊曼琪。 再早一点，金元四大家，刘完素、张从正、李杲明、朱震亨。徒子徒孙就更多了。 “六经统摄派” 简单来说，就是六经辩证即玄门正宗，不需要其它辩证法补充即为完整体系。不但六经尽赅百病，而且六经尽赅诸方——冯世伦。原夫仲景之六经，为百病立法，不专为伤寒一科——柯伯韵（清）。 现代伤寒家刘渡舟、陈亦人、范中林、胡希恕、万友生等。 六经定义：“脏腑经络派”与“八纲气血派” 两大派 对于伤寒学的焦点问题——六经辨证的定义，素来争议纷纭。争议的焦点主要在于：以偏重病位的“脏腑经络”定义六经，还是以偏重病性的“八纲气血”定义六经。 脏腑经络派代表人物：刘渡舟 偏重病位的“脏腑经络”：有医家（大多数）认为：“六经”就是经络脏腑，每经亦可用八纲更精细定性。六经皆可分阴阳（含虚实寒热等），三阳病既可为阳证亦可为阴证，三阴病既可为阴证也可为阳证。如阳明病既可为实热（阳证），又可为虚寒（阴证）。如此一来，则“一方可归多经”：同一方剂病性恒定而病位可变，如吴茱萸汤可归阳明病（胃）、少阴病（心肾）、厥阴病（肝）。 八纲气血派代表人物：胡希恕、冯世纶、郭生白、张广中、岳美中，特点：同一方剂病性恒定而病位可变。 偏重病性的“八纲气血”：有医家（如现代伤寒家胡希恕，当代伤寒家中日友好医院冯世纶）认为：“六经”就是八纲（含气血津液），每经亦可用脏腑经络更精细定位。具体来说：六经分为三阳病（必为阳证）、三阴病（必为阴证）。如阳明病只能为阳证，不能为阴证。[或以寒热定阴阳，热则为阳证，寒则为阴证，持此观点者诸如首都医科大学附属北京中医医院；或以虚实定阴阳，实则阳证，虚则为阴证，持此观点者并不多见，现代医学大家岳美中或有近似之论。如此一来，则“一方归属一经”：同一方剂病性恒定而病位可变，如吴茱萸汤归属太阴病[虚（虚寒）在里（中焦）]。 诊断方法：“四诊合参派”与“平脉辩证派” 两大派 “四诊合参派”：望闻问切，四诊合参，把脉诊作为诊断中具有四分之一参考作用。绝大多数研伤寒的学者，都属于“四诊合参派。如：李赛美、倪海厦。 “平脉辩证派”：虽然也重视望闻问切，但脉诊在四诊中所占比重远远超出四分之一，达到50-90%的权重， 形成了“以脉诊为中心”的辨证论治方法。如：李士懋等。
上述中国现当代伤寒各家学说，虽然做不到全面归纳，也代表了大多数临床流派。以上分派方式，原观点出于刘观涛先生，感谢先生的学术分享。 如有侵权，请联系作者删除。 |
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