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胃癌方

 陈医生怪病专家 2019-01-30
​联合化疗药治疗胃癌的中药制剂的制备方法,其原料药包括炒 白术、炙黄芪、茯苓、党参、生甘草、法半夏、陈皮、当归、白花蛇舌草、薏苡仁、白芍、莪术、半 枝莲、丹参、砂仁、麦冬、木香、藤梨根、炒麦芽、延胡索、川芎、五灵脂、枸杞子、熟地黄和重 楼。
[0026] 上述中药制剂作为口服液时的制备方法,其包括:
[0027] 第一步,取各原料药材,混合在一起,加醇浓度为70 %~90 %乙醇回流提取两次, 第一次加相对于原料药质量之和6~10倍量乙醇,浸泡3h,回流提取2~4h,滤过,第二次加 相对于原料药质量之和3~7倍量乙醇,回流提取1~3h,滤过,合并滤液,减压蒸发浓缩至相 对密度为50~60°C时1.10~1.15的浸膏,加入醇浓度为95%乙醇使含醇量为70%,静置24 小时,取上清液,回收溶剂,粉碎成干粉,粉碎成粉末;
[0028]第二步,取第一步获得的300g粉末,并加水适量溶解完全,以40%氢氧化钠溶液调 节pH值至7.0,搅匀,4°C冷藏72小时,滤过,滤液加入蔗糖300g,搅拌使溶解,再加入香精 15g,加水制成1000ml,搅匀,静置12小时,滤过,灌装,灭菌,即得。
[0029 ]进一步优选,所述中药制剂仅由上述原料药制备而成。
[0030] 上述各种剂型的中药制剂均可以按照药学领域的常规方法制备。具体地说,根据 本发明的中药制剂的剂型包括但不限于:片剂、胶囊剂、颗粒剂、粉剂、注射液、注射用粉剂、 透皮贴剂、软膏剂、凝胶剂、栓剂、□服溶液、口服混悬液、注射用乳剂、□服乳剂、缓释片剂、 控释片剂等,优选制备成口服溶液的形式。
[0031] 所述中药制剂中各原料药的重量份分别为炒白术20重量份~30重量份、炙黄芪20 重量份~30重量份、茯苳15重量份~25重量份、党参35重量份~45重量份、生甘草10重量份 ~20重量份、法半夏10重量份~20重量份、陈皮15重量份~25重量份、当归20重量份~30重 量份、白花蛇舌草5重量份~15重量份、薏该仁10重量份~20重量份、白苟10重量份~20重 量份、莪术15重量份~25重量份、半枝莲10重量份~20重量份、丹参20重量份~30重量份、 砂仁5重量份~15重量份、麦冬15重量份~20重量份、木香15重量份~25重量份、藤梨根10 重量份~2〇重量份、炒麦芽1〇重量份~15重量份、延胡索20重量份~30重量份、川;20重量 份~30重量份、五灵脂5重量份~15重量份、枸杞子20重量份~30重量份、熟地黄15重量份 ~25重量份和重楼5重量份~15重量份。
[0032] 进一步还可加入阿魏侧耳5重量份~15重量份。
[0033]所述中药制剂中各原料药的重量份分别为炒白术25重量份~30重量份、炙黄芪25 重量份~30重量份、茯苳15重量份~20重量份、党参40重量份~45重量份、生甘草10重量份 ~15重量份、法半夏10重量份~15重量份、陈皮15重量份~20重量份、当归25重量份~30重 量份、白花蛇舌草5重量份~10重量份、薏该仁10重量份~15重量份、白苟15重量份~20重 量份、莪术15重量份~20重量份、半枝莲10重量份~15重量份、丹参25重量份~30重量份、 砂仁5重量份~10重量份、麦冬30重量份~35重量份、木香20重量份~25重量份、藤梨根10 重量份~15重量份、炒麦芽25重量份~30重量份、延胡索25重量份~30重量份、川考20重量 份~25重量份、五灵脂5重量份~10重量份、枸杞子25重量份~30重量份、熟地黄15重量份 ~20重量份和重楼5重量份~10重量份。
[0034] 最优选,所述中药制剂中各原料药的重量份分别为炒白术25重量份、炙黄芪25重 量份、茯苳20重量份、党参40重量份、生甘草15重量份、法半夏15重量份、陈皮20重量份、当 归25重量份、白花蛇舌草10重量份、薏苡仁15重量份、白芍15重量份、莪术20重量份、半枝莲 15重量份、丹参25重量份、砂仁10重量份、麦冬30重量份、木香20重量份、藤梨根15重量份、 炒麦芽25重量份、延胡索25重量份、川;25重量份、五灵脂10重量份、枸杞子25重量份、熟地 黄20重量份和重楼10重量份。
[0035] 根据胃癌的发病机制,中医总结归纳出健脾养胃、活血化瘀、清热解毒三法为基本 大法,因此本发明制剂在三法的指导下,组方配伍用药:
[0036] 1.健脾养胃
[0037] 本发明制剂补脾益气药用炒白术、炙黄芪、党参、生甘草、法半夏、茯苓,其中白术 炒用、黄芪炙用,增其功效;胃癌导致中焦脾胃功能失常,故用行气、利水消肿药陈皮、木香、 砂仁、茯苓、薏苡仁,以条畅中焦,疏利气机,加入炒麦芽、法半夏、砂仁、薏苡仁有健脾开胃 功效,顾护胃气,使患者能食,以补后天以养先天;
[0038] 2.清热解毒
[0039]胃癌患者正虚邪实,清热解毒亦为要务,故使用临床治疗消化道肿瘤具有明确功 效的中药药物,如白花蛇舌草、薏苡仁、半枝莲、藤梨根、重楼等,以求邪毒得去,正气得安;
[0040] 3.活血化瘀
[0041] 现代医学认为,胃癌的发病与痰浊血瘀内阻有关,故治疗当以活血化瘀、豁痰除结 为治法,本发明中药制剂使用当归、白芍、熟地黄、丹参、莪术活血化瘀,养血生新;病程日 久,导致正气不足,阳气亏损,亦生痰生湿,故用法半夏、茯苓、陈皮温化寒痰;热毒内盛,伤 阴耗血,故加入麦冬、枸杞子滋阴润燥;胃癌进展过程中,严重影响患者生活质量的就是癌 性疼痛,因此本发明中药制剂加入活血止痛药川芎、延胡索、五灵脂行气活血止痛,加入生 甘草、白芍酸甘化阴止痛,改善患者生存质量,并且可以有效减少癌症患者晚期对于吗啡等 止痛药的使用及依赖程度。
[0042] 对全方26味药性味归经分析表明,甘、苦、辛味药同用,温、寒、平性药共存,药物入 脾胃肝经。甘能补、能缓、能和,具有补益、和中、缓急止痛的作用;苦能泄、能燥、能坚,有破 血消癥的作用;辛,能散能行,具有行气、行血的作用。全方合用,益气健脾,引药归经,提高 疗效的作用。取得了很好的临床疗效。
[0043] 各原料药药理如下:
[0044] 炒白术:拉丁名六1:抑(^71〇(168 1]^(31'006。11313,味苦,甘,性温,归脾、胃经,健脾益 气,燥湿利水,止汗,安胎。用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安。
[0045] 炙黄苗:拉丁名astragali radix,味甘,性温,入脾、肺经,有补益脾肺,升举阳气、 固表止汗,托疮生肌等功效,主要用于脾肺气虚所致之乏力食少便溏,心悸气短,中气下陷 之脏器下垂,气不摄血之崩漏便血,久泻脱肛;表虚不固之自汗盗汗,气血不足等证。
[0046]茯苓:味甘、淡,性平,入脾、肺、膀胱、心经,有渗湿利水、健脾宁心的作用,主要用 于水湿停滞之水肿,小便不利;湿热蕴结之热淋,脾虚湿困之食少便溏、痰饮停滞、癫痫等 证。
[0047] 党参:味甘,性平,归肺、脾经,具有补气益脾,养血生津的功效,主治脾肺气虚或气 血两虚之倦怠乏力、气短,咳嗽自汗等症状,党参长于补脾养胃,调理中焦,兼有养血的作 用,其性平,健脾运而不燥;滋味阴而不湿,能够改善机体的免疫状态,提高抗病能力,促进 消化吸收,提高新陈代谢,促进肠道对营养物质的吸收。
[0048] 生甘草:拉丁名Glycyrrhizae Radix et Rhizoma,味甘,性平,入十二经,有清热 解毒,调和药性,祛痰止咳的作用,并能健脾和中,缓急止痛,主要用于脾胃虚弱之腹胀纳 呆,乏力;能缓解腹中拘挛性疼痛,缓和某些药物的烈性和毒性,减轻药物对机体的毒副作 用或对胃肠道的刺激,通过加入甘草能起到补气中和,调和各组分的作。
[0049] 法半夏:味辛、性温,归脾、胃、肺经,具有燥湿化痰的功效,主治痰多咳嗽,风痰眩 晕,痰厥头痛等证。
[0050] 陈皮:味辛、苦,性温,归脾、肺经,具有理气健脾,燥湿化痰的功效,主治脾胃气滞, 湿浊中阻所致之脘腹胀满,恶心呕吐,食少纳呆,胃寒气逆或胃有虚热之呕逆少食等证。 [0051 ] 当归:拉丁名angelicae sinensis radix,味甘、辛、苦,性温,归肝、心、脾经,具有 补血活血,调经止疼,润肠通便的功效,主治心血不足之头目昏眩,倦怠乏力,心悸气短,及 其他血虚证;血海空虚,冲任虚寒或淤血阻滞之月经不调,量少衍期等证。
[0052] 白花蛇舌草:味苦、甘,性寒,入心,肝,脾,大肠经,具有清热解毒,利水渗湿的作 用,用于肺热喘咳,咽喉肿痛,肠痈,疖肿疮疡,毒蛇咬伤,热淋涩痛,水肿,痢疾,肠炎,湿热 黄疸,癌肿等证。
[0053] 薏苡仁:性凉,味甘、淡,归脾、胃、肺经。具有健脾渗湿、清热排脓、除痹、利水的功 能,用于脾胃虚弱,便溏腹泻,或妇女带下病,脾虚湿盛水肿,小便不利,或脚气肿痛;湿热痹 痛,手足拘挛,酸楚疼痛;肺痈咳唾脓痰,或肠痛拘急腹痛。
[0054] 白芍:味苦、酸,性凉,入肝、脾经,具有养血柔肝,缓中止痛,敛阴收汗的作用,主治 胸腹胁肋疼痛,泻痢腹痛,自汗盗汗,阴虚发热,月经不调,崩漏,带下等证。
[0055] 莪术:味辛、苦,性温,入肝、脾经,具有破血行气,消积止痛的功效,用于气滞血瘀 所致的症瘕痞块,胸腹瘀痛,闭经,痛经,脘腹胀痛,跌打损伤,血瘀肿痛等证,莪术能明显增 加股动脉血流量,抑制血小板聚集和抗血栓形成。
[0056] 半枝莲:味辛、苦,性寒,入肺经、肝经、肾经,具有清热解毒、散瘀止血、利尿消肿的 作用,主治:热毒痈肿;咽喉疼痛;肺痈;肠痈;瘰疬;毒蛇咬伤;跌打损伤;吐血;衄血;血淋; 水肿;腹水及癌症。
[0057] 丹参:味苦、性寒,入心、肝经,有活血化瘀、祛瘀生新、凉血宁心的作用,主要用于 血瘀气滞之心胸,胸胁刺痛,胸闷气短,腹胀;妇女气血不和之月经不调,经痛经闭;气血瘀 滞,心腹疼痛等证。
[0058] 砂仁:拉丁名Amomi Fructus,味辛,性温,归脾经、胃经、肾经,具有化湿开胃,温脾 止泻,理气安胎的功效,用于湿浊中阻,脘痞不饥,脾胃虚寒,呕吐泄泻,妊娠恶阻,胎动不安 等证。


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