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糖尿病急性并发症之---低血糖!

 伊悠帆123 2019-02-09

大家都知道糖尿病是由于高血糖引起的一系列并发症的内分泌性疾病。但是糖尿病人也会有低血糖的时候,而且相比较健康人来说,糖尿病人的低血糖更为危险,糖友一定不要掉以轻心!



糖尿病性低血糖由于发病急、发病快,处理不当甚至会引起生命危险,因此它属于糖尿病急性并发症之一。顾名思义,糖尿病低血糖症就是糖尿病病人血糖太低,引起相应的症状。当非糖尿病者血糖低于2.8毫摩尔/升(50毫克/分升);糖尿病病人的血糖低于3.9毫摩尔/升(70毫克/分升)即为低血糖症。



正常人的血糖通过肝脏、神经和内分泌系统的调节,维持在一个相当狭窄的范围内,其低限一般不应低于3.3毫摩尔/升(60毫克/分升),当血糖值低于2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)时,患者就会出现低血糖反应,如饥饿心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等。



对于糖尿病病人来说,血糖低于3.9毫摩尔/升(70毫克/分升)时,就可能发生糖尿病低血糖的表现。如果血糖更低,或者持续低血糖的时间更长,患者就会出现精神和意识障碍,如找不到地方,认不得人,甚至胡言乱语,像是精神病发作一样。低血糖症再重者就会发生昏睡,甚至昏迷而危及生命。



引起低血糖症的原因很多,如胰岛素瘤分泌大量的胰岛素,恶性肿瘤或肝脏疾病,都可能成为低血糖症的诱因。但对于糖尿病病人来说,低血糖症主要是没有掌握好饮食、运动和药物治疗这三条原则,如进食量不够,该加餐的时候没加餐,运动量过大,或者药物使用不合理,运动量增加时没有及时调整饮食和药物等。



和任何一种糖尿病的急性并发症一样,低血糖症也应该防重于治,最好是不要发生,否则会给患者的健康以至生命安全造成威胁,而且可能引起反跳性的高血糖,导致病情波动。得了低血糖要及时发现,立即治疗,让糖尿病病人尽快脱离低血糖状态。



糖尿病病人终身都需要控制饮食,只有此时可以食用任何可使患者迅速脱离低血糖状态的食品,甚至是糖果以至白糖或者葡萄糖粉。严重者,特别是已经或者即将发生低血糖昏迷者应立即送医院抢救。



糖友平时最好随身带上两样东西,以利于低血糖的救治:一样是病人卡,卡上说明本人是糖尿病病人,并注明患者的姓名、年龄、住址、病名、平时使用的药物和就诊的医院等;另一样东西就是食品或糖果,告诉发现自己犯病的人,自己目前很可能是低血糖或低血糖昏迷,请赶快将食品或糖果放在自己口中,并及时与医院联系。这些措施对处理糖尿病病人的低血糖症是十分重要的。



另外少量多餐对糖尿病病人的低血糖很有帮助,这样做可减轻饮食对胰岛素的刺激作用,而且在在发生低血糖前就已补充了食物,从而避免了低血糖的发生。


备注:糖尿病的急性并发症包括:糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒和糖尿病治疗过程中出现的低血糖症。


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