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王，男，20岁，发病6年于2000年就诊 症状：无梦而遗，也有早泄，3天左右一次，舌质淡，脉沉。 方药：六味汤加减 讨论：《内经》云：肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻。人始先生成精，精成而脑髓生，肾者主蛰，封藏之本，精之处也。 这几段话说明肾与精的关系。遗精之证宜分为有梦无梦，又有梦遗自遗。 一：有梦与美女相交而遗精者，为相火之炽； 二：无梦遗精者，为心肾虚弱 ； 三：此症无梦而遗，属于心肾虚弱。 故以六味汤为基础方，加上收涩之药而藏精，又加温补肾气之药，精藏而精足，肾气回而阴阳平衡也。 药方，再精，配伍贵在量。所以，量决定效果。 经方虽好，但是不能适合任何人，通过临床辩证加减才能适合任何人。所以辨证施治后，才有适合病人真正的方药。 治疗遗精看是简单，实测不易，临床经验的辩证，要与病人的病因病理病症要结合，特别是心态，遗精者而怕遗，往往越怕越泻，心里治疗加上药物治疗才能功过兼倍，如心里因素放不下，在好的药也枉然，所以心里治疗加药物治疗最科学。
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