五种他汀药哪种最好

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概述：

常见的他汀类药物有瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀钙、氟伐他汀钠这五种降血脂药物，属于处方药。这五种药物各有优缺点，要针对不同患者所患疾病严重程度 ，给予相应的降血脂药物。

五种他汀药物的区别 ：

1、脂溶性他汀类药物：阿托伐他汀钙、辛伐他汀，相较于其他副作用容易发生；

2、水溶性他汀类药物：瑞舒伐他汀钙、普伐他汀钠，相比副作用少一些；

3、水溶性（兼有脂溶性）他汀类药物：氟伐他汀钠；

4、瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀以及氟伐他汀钠不受食物影响，可进餐时服用；

5、阿托伐他汀钙和普伐他汀钠与食物同服影响吸收，不可以进餐时服用；

6、经肝药酶CYP3A4酶代谢的他汀类药物有辛伐他汀和阿托伐他汀钙；

7、经CYP2C9酶代谢的他汀类药物为瑞舒伐他汀钙（只有10%通过该酶代谢，其余90%以原型排泄）、氟伐他汀钠（代谢总量的三分之二通过CYP2C9代谢）；

8、普伐他汀钠基本不被细胞色素P450酶代谢，故其血药浓度不受纯P450酶抑制剂的影响。

用药注意：

无论是哪种他汀类药物都有副作用存在，一般常见副作用有：

1、肝功能异常，会损伤肝脏，引起转氨酶升高，如果超出正常值3倍，则要停药；

2、肌肉损伤，就是所谓的横纹肌溶解症，要警惕；

3、还有一些常见副作用如胃肠道异常（便秘、胃肠胀气、消化不良等）、免疫系统异常（过敏反应、内分泌紊乱）、精神异常（失眠、健忘症）、神经系统异常（头痛、头晕、感觉异常）等。