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经常听到得了痛风的人抱怨：“明明已经很注意忌口了，但痛风还是复发了”、“一直在用着降酸治痛风的药物，可痛风照样还来”...... 就问题的实质而言，痛风发作不在于忌口、用药，关键是要看治疗痛风是否全面、系统。我们经常说的管住嘴、迈开腿、降体重、多喝水、适量药等多个环节，统统都需做好。 这其中的核心，重点涉及痛风用药的事情，我们可以归纳为3句口诀： 消炎药，止疼药，视情况，用对量。 要降酸，有苯溴，新非布，旧别嘌。 新非布，效果好，副作用，属它少。 一、消炎止痛药 临床上，治疗痛风的消炎止痛药包括秋水仙碱、激素、非甾体消炎药（如吲哚美辛）等，当遇到痛风急性发作时，可用于缓解关节炎症，有效止痛，同时此类药物也能预防痛风。  用药注意事项： 1. 秋水仙碱 秋水仙碱的使用要注意剂量的选择，宜小不宜大。一般情况下初始药量在1.0 mg ，1 小时后再服用 0.5 mg；12 小时后，条件需要可再服用 0.5 mg。之后就得变成0.5 mg 两次或三次/日，每日用量不能超过1.5mg，用药周期不能超过两周。 2. 糖皮质激素 糖皮质激素主要适用于风反复发作且症状严重的病人，用药周期不宜过长。  二、降尿酸药物 痛风之所以屡屡复发，本质原因还是在于体内尿酸过高，所以降低尿酸水平一直是痛风患者的必修课。常见的降酸药物有：别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。 用药注意事项： 1. 别嘌醇 别嘌呤是一种老牌降酸药物，价格低、疗效好，只是此类药物应用的时间相对较长，有的患者服用之后会有过敏反应发生，比如剥脱性皮炎。 因此，在服用别嘌呤前患者有必要进行HLA-B5801 基因检测，一旦用药期间出现问题（尤其是皮肤问题），就得第一时间问诊求医。  2. 苯溴马隆 苯溴马隆不能应用在出现肾脏疾病的患者当中，比如肾结石、肾炎、肾功能不全等，患者用药时要注意多喝水，而且定期复查尿酸、肾功能水平。 3. 非布司他 非布司他属于降酸药物中的“小鲜肉”，它可以有效降低尿酸的合成水平，在根本上减少尿酸的来源。药物本身的副作用相对较小，有肾病问题的人也能服用，只是价格目前较高。  别总认为“是药三分毒”，生病用药本就没问题，只是需要选好适合自己的，明白？ |
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