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《金匮要略方论》学习笔记376

 药膳食疗方注释 2019-02-25

妇科杂病脉证并治第二十二/带下病(湿热带下)/矾石丸(除湿热以止白带)

​   下面讲带下病,这在剂型上又给作了范例,就说内治方,汤药、丸、散都有,现在讲带下病的证治,是第15条(二类)。
   本条讲的湿热带下,用矾石丸“内脏中”,这个“内脏中”,还是内入阴道,起一种除湿热,止带的作用,这个我在《绪言》已经给大家讲过了。

(《金匮要略》“妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。
矾石丸方:
矾石三分(烧) 杏仁一分
上二味,末之,炼蜜和为丸枣核大,内脏中,剧者再内之。”

【词解】
1.脏坚癖不止:指胞宫内有干血坚结不散。
2.白物:指白带。

【释义】 本条论述内有干血,郁为湿热而下白带的外治法。
本条带下证,乃由经闭或经行不畅,干血内着,郁为湿热,就而腐化所致,可见白带病的始因是瘀血,但关键还是在于湿热。
故用矾石丸作为坐药,纳入阴中,取其除湿热以止白带。
这是白带的外治法,亦为治标之剂,一般还须同时内服消瘀通经之剂,以治其本。
如果患者伴有阴中糜烂者,则本方不宜使用。
笔记者摘自《金匮要略讲义》)

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