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治伤三法则!物理治疗师解决运动中受伤~

 阿金大大 2019-03-02

组织的机能失调与力学机制方面的问题都与动作相关,因此,辨认出受限的姿势是解决这些问题的关键。例如,你在保持深蹲的底部姿势时很难做到外展膝关节,就有必要在保持这个受限的姿势时进行活动性练习。但是,如果你扭到膝盖或背部,或者在运动中受伤了,那又应该怎么做呢?

即使一直保持正确的姿势并且在运动中采取了完美的技术动作,也难以避免疼痛和伤病,高水平的运动员尤其如此。人们总是活跃地运动着,关节扭伤和组织僵硬是很自然的。因此,我们需要一个模板,它不仅能修正不良的力学机制,还能解决疼痛问题。

我有点儿操之过急了。让我先来说明“扭伤”的含义。 我要说明一点:扭伤不是一种严重的伤病。这个内涵丰富的词还涵盖了拉伤和一些较小的动作错误,这些动作错误会导致肌肉痉挛并引发短时间的疼痛。

如果你姿势错误、肌肉紧张,或者你出现动作错误、扭到了关节,就会出现疼痛的症状。例如,你在抬起某个物体时采用了背部拱起的姿势而伤到了背部, 或者将某个物体举过头顶时采用了肩部前倾的姿势而伤到了肩部。你可能会想 “噢,可恶,这下肯定椎间盘突出了”或者“这下一定是肩袖撕裂了”。 但是说实话,你并不清楚自己做了什么才导致这些后果,你只知道自己受伤了而且很疼。不要误会,如果你真的感觉伤势严重,千万别浪费时间,要立即去看医生并检查身体。

但如果仅仅是某个部位扭伤了——肌肉过于僵硬或姿势不稳定 所致——你很可能依照下面三个简单的法则就可以解决问题:

1. 如果某个部位偏离了正确的位置,就将其调整到正确的位置;

2. 如果某个部位僵硬,就让它动起来;

3. 处理某个部位的问题时,要照顾到其上方和下方的部位。

作为一名物理治疗师,我处理扭伤的第一步就是将关节重置到正确的位置。 如果我将关节调整到正确的位置,很多问题(比如关节疼痛和肌肉痉挛)就会迎刃而解。反过来,如果仅仅解决肌肉痉挛问题却不将关节调整到正确的位置,疼痛的症状就会持续。


因此,如果你扭伤了肩部, 就要采取良好的肩部姿势(让肩关节处于正确的位置),然后使用针对关节系统的活动方法,让肩部在不感觉疼痛的范围内活动(让肩部动起来)。例如, 要治疗肩部扭伤,你可以使用缠绕带压缩和肩关节囊活动性练习。这样可以解决肩关节撞击症、消除炎症、恢复滑动面的功能,并且让新鲜血液流入血液循环不佳的组织。

拉伸肩关节囊活动性

通过活动性练习将肩关节调整到正确的位置后,你可以运用上方下方活动法去解决肌肉痉挛和组织受限问题,以防这些问题固化为错误的动作模式。 上方下方活动法很简单:去活动问题部位上方的组织和下方的组织。 这个方法的好处在于,你无须了解任何有关动作和解剖学的知识就可以照顾好自己的身体。你只须活动受限部位上方和下方的肌肉和组织,就是这么简单。你当然可以活动疼痛部位,然而老鼠进来的地方不一定就是它们搞破坏的地方。

举个例子:如果你的小腿和股四头肌过于紧绷,就会拉扯膝盖,限制膝关节的活动度并影响膝关节的力学机制。记住,人体包裹在纵横交错的筋膜之中, 筋膜是片状或带状的纤维状结缔组织,覆盖、分离或联结人体的肌肉、器官和软组织,从而带动身体动起来。因此,如果小腿、股四头肌或腘绳肌过于紧绷, 那么围绕着肌肉组织的筋膜也是紧绷的。筋膜太紧绷就会拉扯膝盖,削弱你保持稳定姿势的能力。活动膝盖上方和下方的组织——股四头肌、髌上囊、腘绳肌、腓肠肌和胫骨——可以使紧绷的关节得到松弛,并且使拉扯膝盖的肌肉和筋膜恢复正常的功能。


上方下方活动法的唯一缺点在于,它是以滞后的指标为依据的。也就是说, 在身体开始向你传递疼痛信号之前,错误的动作已然持续了一段时间。而理想的状况是,我们在关节和肌肉受限问题发展成疼痛之前就将其辨别出来并解决掉。难点在于,人们总会轻松地回避或者适应错误的力学机制,直至身体开始疼痛。因此,你要找出受限部位,在它转变为麻烦的根源之前恢复其正常的活动度。

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