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每当经期或者行经前后，出现的头痛，中医学成为“经行头痛”。 这个病是伴随月经周期出现以头痛为特征的，其疼痛部位有侧头痛、前头痛、后头痛之分，一般侧头痛多见。 中医认为，本病的发病机制是气血阴精不足，经行之后气血阴精更亏，清窍失养所致，或者由痰瘀之邪，正当经前经期冲气上逆，邪气上扰清窍而致头痛。 临床中，以疼痛时间，疼痛性质，辨其虚实，根据疼痛部位，辨其所属脏腑经络。一般，实证者多痛于经前或经期，且多为胀痛或刺痛。虚证者多在经后，或行经将尽时作痛多呈头晕隐痛。头痛部位，前额属阳明，后头属太阳或肾虚，两侧属少阳，巅顶属厥阴。 治法以调理气血为主，实证者或行气活血，或燥湿化痰以止痛，虚证者或补气血或滋阴潜阳以止痛。使得气顺血和，清窍（中医说：头为清窍）得养则头痛自止。 临床中常分4个证型。 1.气血虚弱平时，体质虚弱或者大病久病，耗伤气血，或者是劳倦伤脾，气血化源不足。经行的时候，气血下注冲任，气血更虚了，不足以濡养清窍，不荣则痛。 一般是经期或者经后头痛头晕，神疲乏力，面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱等。 治法就是益气养血，活血通络，主要的方剂是八珍汤加减。 2.阴虚阳亢平时体质属于阴虚型，或者是房劳多产，耗伤精血导致的肾阴亏损。经行之时阴血下注冲任，肾阴更虚，肝阳易亢，上扰清窍而头痛。 临床症状表现一般是经前或经期头痛，后头头痛，头晕目眩，经量少，颜色鲜红，口干舌燥，烦躁易怒，腰酸腿软，手足心热，舌红苔少脉细数。 中医的治法就是滋阴潜阳，疏风止痛。代表方剂是杞菊地黄丸加减。 3.瘀血阻滞一般情志不畅，气滞而血瘀，或者经期前后感受风寒之邪与血搏结，行经之时，精神气血下注冲任，冲脉气盛，充气挟瘀血上逆，不通则痛。 一般临床表现为，经前或经期头痛，经色紫暗有块，伴小腹疼痛拒按，胸闷不舒，舌紫暗，边尖有瘀点。 中医治法就是活血化瘀，通窍止痛，代表方剂为通窍活血汤加减。 4.痰湿中阻平素的体质肥胖，痰湿内盛，或者是饮食劳倦伤脾，至经气充盛之际，冲脉气盛，充气挟痰湿上逆，阻滞清窍，不通则痛。 临床表现为经前或经期头痛，头晕目眩，形体肥胖，平时带下量多，粘稠，舌是淡胖，苔白腻脉滑。 治法就是燥湿化痰，通络止痛。代表方剂半夏白术天麻汤加减。 希望我的回答能帮到您🌹我是莲子，一个中医师，欢迎大家评论区补充和指正。若对您有帮助，欢迎点赞👍评论转发与关注🍀。 温馨提示：以上内容仅供参考，如果您并非医学专业，最好还是请医生当面看看，中医更讲究望闻问切。 |
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