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十八岁的学医日记:苓桂术甘汤妙效

 松静空空 2019-03-06

2018.12.13  晴天  星期四

这两天一下完早课,师都不急着看病,而是先来一拨拍打。不单是能让我们放松久坐的肌肉,更是让来诊病的患者见识一下我们拍打的魅力。

一位年轻的女子,前来找师诊病。师一为其切脉,首先便开出了颈三药,随后便问她:从哪里过来?

谁知,师话音刚落,这女子就立即回答师:我头晕,总觉得天旋地转。

师微微一笑,便说:哦,美尼尔氏综合症,你这就是颈椎压迫所致。

难怪,师刚才一诊脉便开出颈三药,原来是诊出其颈椎有压迫之象。

女子连声应到:是是是,我有颈椎增生!

师随后便加入茯苓、桂枝、白术这三味药。加之四逆散中的甘草,这便是苓桂术甘汤了。

这首方子是一首十分了不起的经方。许多中医大家,都对此方誉以很高的评价。北京中医药大学的伤寒大师刘渡舟老师曾这样评价过此方:药仅四味,配伍精当,大有千军万马之声势,临床疗效惊人

而师在临床上,也常常用到此方。对治一切水湿痰饮蒙蔽心胸,此方如同拨云见日般,能令所有阴霾自散。

《金匮要略》条文言:心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。

心为君主之官,在人体之中,便相当于太阳。而水寒湿气太盛,就像是天空之中忽见乌云,将这太阳给蒙蔽了。就会导致心胸痞满,总觉着有股气堵在胸中,不吐不快。若是老人家,还会有咳嗽、气喘等情况。因为心与肺是相互制约的两个脏腑,而且离得最近。若是心出了问题,影响最直接的便是肺。

而此时,水湿寒饮之气进而上犯原本清轻的头脑,则易导致眩晕。古人有句话,无虚不作眩,无痰不作眩。正因为这痰饮之气,堆积在心胸中日久,才会导致气机升降的不通畅,进而大脑的清阳不升,下焦的浊阴又上泛,则导致头晕目眩,感觉一站起来整个天都在旋转,站都站不稳。

此时,以桂枝,在上出太阳;茯苓,在下通水道;白术,在中补脾燥湿气;甘草,周身运能量。相当于海陆空三军同时作战,并且还备有相当充足的后备粮草。加之颈三药,早已在前铺好路,挖好战壕,就等着吹响战争的号角。

这场与痰饮水湿的战役,取胜简直就是轻而易举。

古时用方,就是这样简单而又直接,阵法分明,令人惊叹。

难怪刘渡舟老师对此方誉以此等评价,后世医家在对治痰饮上扰心神时,首先想到的也是此方。而师在临床上,更是屡用屡效,缘由便在于此了。

既然方证对应上了,自然方穴亦能对应。能为上焦制阳光的,当属至阳、太阳,这类阳光普照之穴;能令下焦水道通畅的,当属水道、支沟,这类挖沟建渠之穴;能令中焦脾胃温暖的,当属中脘、天枢,这类调和折中之穴;能为人体运输能量的,当属三里、命门,这类添油加火之穴。如此,便是苓桂术甘穴了。

这女子又说:我还有肾结石。

师笑笑说:结石就是因你平时喝的水太少了。你看江河里的沙泥,若是水少,就冲不走,若是水多,轻而易举就能冲走。而且很关键的一点,就是你不爱运动。人不爱运动,气血就不能澎湃汹涌!

看来,喝水少是表象,不爱运动才是她这结石的因。

师常对患者说:不要把病疾因果给搞混了!

有人问:要不要拍片检查?

师说:不要拍片,要拍打!

有人说:我腰痛。

师说:你不是腰痛,是腰怕痛!

有人说:我老是睡不着。

师说:你是功夫练得少!

有人说:晚上练功太冷了。

师说:是你的心不够暖热情!

这就是病疾背后真正的因果,没有师点出来,我们很多人真的都不知道,都一直在外求,还以为是外在环境的原因,而不会内观自心去审查。

这女子又问:我还有胃溃疡。

师便说:胃溃疡就是你吃饭不单吃得多,而且吃的时候不单胃不歇气,脑子里也没停歇,还在想东想西。你看,现在研究发现,很多人一过香港就胃溃疡,你知道为什么吗?

女子摇摇头。

师说:去香港,不单有香港脚还有香港溃疡。原因是什么?因为他们生活节奏太快了!你看那些上班族,每天挂在公交车上吃包子,甩来甩去像个猴一样。这边一堵车,心里又想等下又要迟到了,就着急。一着急,胃就糜烂扭曲!

所以为什么叫急性溃疡,急性炎症,一急性就会产生炎症。一个急就是一个火,叫急则上火,两个急火就变炎症了。所以好多博士后浑身都是病,你看他们一边要急学习,一边要急工作,一边还要急孩子。最后身体处处着火,烧的遍体鳞伤,千疮百孔都是溃疡,严重时还胃穿孔。归根结底,就是太着急,还思虑过度。

这女子连连点头。

师随后又加入四君子加黄芪。通过培补中焦脾土,进而达到长肌肉之效,以此疗愈溃疡。在《药性歌括》中也有说道黄芪有托疮生肌之效。

师处方如下:

柴胡8g、白芍10g、枳壳10g、炙甘草5g、葛根25g、丹参20g、川芎5g、茯苓10g、桂枝10g、炒白术10g、党参10g、黄芪25g  五剂

师最后交代这女子,一定要在这里学会一套功夫,回家以后坚持炼,身体的各种病疾就会恢复。

评按

常说要治病求本,要见病知源,要根治!

如同挖淮山、葛根,你得先找到根,才能挖。如果根都找不到,你怎么用功去治本呢?

人说:我是失眠后得了焦虑症。

我说:错了,你是贪婪不止而焦虑,因此失眠,所愿不遂,就更加重了焦虑,别把全部责任推到医生处了!

有人说:我是腰酸了,因此曲伸不利,不能帮医生铺石头路干活,!

我当众呵斥她:你是站着说话不腰痛!尽讲些无关痛痒,不中要害的言语!你是对铺路不热心,对善举不倾心。你看那跛脚的老爷都能蹲下帮忙铺,凭什么你四肢健全蹲不下,那你是不是站着上厕所!

结果她咬牙帮铺路运石,五天,就把腰痛治好。从此俯仰旋转轻松无滞。

看来,人是懒了,不热衷动了,筋骨才会板结不动。懒是正因,病只是花果!百种弊病,皆生于懒!

咽炎患者,他不敢拍掌,我说:你咽痛是假,怕痛是真。

于是,手把手地教,绝非夸张修辞,而是现场真实。

一拍完后,大汗淋漓,多日的梗阻一泄而出,数月未有如此舒服,只是掌中热辣辣而已!

可见,病痛并不值得惧怕,你的纵容、担惊与恐慌,才使得小小伤痛,肆无忌惮,气焰嚣张。

虎威不出,猴子居然敢称王!一日拍掌的虎威拍出,那些恶疾的猴子,统统不敢犯上做乱了!

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