【转载】【中药讲堂】每天最少学一味中药---附子

概述 为毛茛科植物乌头 Aconitum carmichaelii Debx.的子根的加工品。 别名 附子、熟附子、侧子、乌附子、乌附块、黑顺片、黑附子、明附片、熟附片 图片 产地 主产于四川的江油、平武、绵阳等地以及陕西省。四川布拖、云南亦产。为栽培品。 性状鉴别 盐附子 呈圆锥形，长4～7cm，直径3～5cm。表面灰黑色，被盐霜，顶端有印陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重，横切面灰褐色，可见充满盐霜的小空隙和多角形形成层环纹，环纹内侧导管束排列不整齐。气微，味咸而麻，刺舌。 黑顺片 为纵切片，上宽下窄，长1.7～5cm，宽0.9～3cm，厚0.2～0.5cm。 外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向导管束。质硬而脆，断面角质样。气微，味淡。 白附片 无外皮，黄白色，半透明，厚约0.3cm。 饮片 附片（黑顺片、白附片）直接入药。 淡附片 呈纵切片，上宽下窄，长1.7～5cm，宽0.9～3cm，厚0.2～0.5cm，外皮褐色。切面褐色，半透明，有纵向导管束。质硬，断面角质样。气微，味淡，口尝无麻舌感。 炮附片 形如黑顺片与白附片。表面鼓起，黄棕色。质松脆。气微，味淡。 炮制 (1）附片、黑顺片、白附片可直接入药。 (2）炮附片：取净河砂，置炒制容器内，用武火加热，炒至灵活状态，加入净附片，不断翻炒，炒至鼓起并微变色，取出，筛去砂，摊晾。 (3）淡附片：取净盐附子，用清水浸漂，每日换水2～3次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆加水共煮至透心，切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草、黑豆，切薄片，干燥。筛去碎屑。盐附子每100千克，用甘草5千克、黑豆10千克。 性味归经 【性味】辛；大热；有毒。 【归经】归心、肾、脾经。 功能主治 (1）亡阳欲脱。 (2）肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、阳痿、宫冷、尿频。 (3）脾肾阳虚之脘腹冷痛、泄泻、水肿。 (4）心阳虚衰之心悸、胸痹。 (5）寒湿痹痛，阳虚外感。 用法用量 内服：煎汤，3～15g，先煎30～60分钟，以减弱其毒性；或入丸散 注意事项 本品辛热有毒，故孕妇忌服。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、川贝母、浙贝母、白蔹、白及同用。 相关配伍 (一)附子配伍解表药 [代表方]麻黄细辛附子汤(《伤寒论》)。 [组成]麻黄、细辛、炮附子。[功用]发汗解表，宣肺平喘。 [主治]外感风寒表实证。恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。 (二)附子配伍泻下药 [代表方]大黄附子汤(《金匮要略》)。 [组成]太董、附子、细辛。 [功用]温里散寒，通便止痛。 [主治]寒积腹痛。便秘腹痛，胁下偏痛，发热，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧。 (三)附子配伍清热药 [代表方]越婢汤(《金匮要略》)。 [组成]麻黄、石膏、生姜、甘草、大枣、炮附子(“恶风者加附子一枚，炮”)。 [功用]发汗利水。 [主治]风水，一身悉肿，恶风，脉浮而渴，续自汗出，无大热者。 (四)附子配芳香化湿药 [代表方]附子平胃汤(经验方)。 [组成]炮附子、丝荃苤、厘登、陈皮、鳌垂、茯苓、淡干姜、甘草。 [功用]温脾化湿，行气和胃。 [主治]寒湿阻滞脾胃证。畏寒肢冷，胃腹胀满，不思饮食，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，大便溏薄，舌苔白腻厚，脉缓。  (五)附子配利水渗湿药 [代表方]栝蒌瞿麦丸(《金匮要略》)。 [组成]栝蒌根，星瞳、蘧荃、薯蓣，炮附子[功用]温阳利水，清热生津。     [主治]上热下寒之小便不利症。口渴口苦，水湿内停，腰以下不温，小便不利。 相关论述 1.《别录》曰：附子生犍为山谷及广汉。冬月采为附子，春月采为乌头。 2.《博物志》言：附子、乌头、天雄一物也，春秋冬夏采之各异。 3.《广雅》云：奚毒，附子也。一岁为侧子，二年为乌喙，三年为附子，四年为乌头，五年为天雄。今一年种之，便有此五物。岂今人种莳之法，用力倍至，故尔繁盛乎？ 4.【修治】保昇曰：附子、乌头、天雄、侧子、乌喙，采得，以生熟汤浸半日，勿令灭气，出以白灰裛之，数易使干。又法：以米粥及糟曲等淹之。并不及前法。