王付经方研究；慢性咽炎 经方案例

 王付经方研究

习某，女，66岁，郑州人，有多年慢性咽炎病史，近因咽痛加重前来诊治。刻诊：咽痛，咽痒，声音嘶哑，咽中似痰非痰，咯痰不出，咽燥欲饮，舌质红，苔薄黄，脉浮。辨为咽燥痰阻，郁热伤津证，治当润燥生津，利咽化痰，给予贝母瓜蒌散与百合地黄汤合方加味：浙贝母10g，全瓜蒌6g，天花粉5g，茯苓5g，陈皮5g，桔梗5g，百合15g，生地黄50g，半夏12g，薄荷10g，生甘草6g。6剂，第1次煎30分钟，第2次煎25分钟，合并药液，每日1剂，每天分3服；二诊：咽痛减轻，声音嘶哑好转，以前方6剂；三诊：咽痛、咽痒消除，以前方6剂；四诊：咯痰爽利，以前方6剂；五诊：诸证基本消除，以前方6剂。随访半年，一切尚好。

用方体会：根据咽痛、咽燥欲饮辨为津伤，再根据咯痰不出、咽中似痰非痰辨为燥，因舌质红、苔薄黄辨为热，以此辨为咽燥痰阻，郁热伤津证。方以贝母瓜蒌散清热润燥生津；以百合地黄汤养阴凉血，生津润燥，加薄荷清利咽喉，半夏燥湿利咽，兼防滋药浊腻，生甘草清热利咽。方药相互为用，以取其效。