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【组成】贝母10g 瓜蒌12g 天花粉6g 茯苓6g 橘红6g 桔梗6g 【用法】水煎服。 【主治】肺有燥痰，咳嗽，咯痰不利，咽喉干燥咽痛，苔少而干。 【证析】此方所治，属于肺燥有痰机理。以咳嗽、咯痰不利为主证，咽喉干燥，苔少而干为其辩证依据。肺主气，司呼吸。肺气宣肃，才能敷布津液于体表，通调水道于三焦，故称肺为水之上源。如果热伤肺系，津为热灼，炼液成痰，痰阻气道，肺失清肃，遂成咳痰不利。何以知是津为热灼，炼液为痰？从咳痰不利，咽喉干燥，苔少而干知之 【病机】肺有燥痰。 【治法】润肺化痰法。 【方义】此方专为燥痰而设。肺燥而见咳痰不利，故用贝母、瓜蒌清热化痰，天花粉生津润燥，凭借三药清燥热而化痰浊之功，使热去痰消，肺气宣肃有权，其咳自然向愈。欲治痰者当先杜其生痰之源，欲绝生痰之源当使水液运行无阻，欲使水液运行无阻当调脾肺功能。故在化痰润燥同时，佐以陈皮醒脾化湿，桔梗开泄肺气，茯苓渗利三焦水湿，使脾能转输水液，肺气宣降正常，水道通调无阻，则湿不凝聚为痰矣。若再加入杏仁增强宣降肺气作用，疗效尤佳。唯此方用量太轻，恐有药不胜病，鞭长莫及之失，虽已按原方剂量加重一倍，仍然不够，临证可以酌情增损。 【应用】 1.本方治肺经燥热咳嗽，以咳嗽、咯痰不爽，咽喉干燥，苔少而干为辮证要点。用药既不辛散，又不滋腻，是较为典型的润燥方剂。 2.兼咳嗽喉痒，或声音嘶哑之风邪犯肺者，加桑叶、杏仁宣降肺气；燥热甚，咽喉干涩咽痛者，加芦根、冬瓜仁甘寒清热 【化裁】贝母瓜梦散(《医学心悟》)：贝母6g，瓜蒌仁4g，胆南星2g，黄芩3g，橘红3g，炒黄连3g，黑山栀2g，甘草2g 。治肺热痰盛。体现清热化痰法则。 【歌括】 贝母瓜萎燥痰投，花粉生津效力优， 苓桔陈皮共六味，润肺化痰此方求。 |
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