建瓴汤

【组成】  生怀山药一两（30g）  怀牛膝一两（30g）  生赭石轧煅，八钱（24g）  生龙骨捣细，六钱（18g）  生牡蛎捣细，六钱（18g）  生地黄六钱（18g）  生杭芍四钱（12g）  柏子仁四钱（12g）

【用法】  用磨铁锈水，煎煮方药。用汤剂可用原方量的1/2。

【功效】  镇肝息风，养心益肾。

【药理作用】  具有调节神经、抑制肌肉痉挛、降血压、降血脂、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。

【适用范围】

1.中医病证  肝阳上亢，心肾不足证：头痛头晕，耳鸣耳聋，心悸健忘，烦躁不安，失眠多梦，脉弦而长。

2.西医疾病  高血压、高脂血症、血管神经性头痛、精神分裂症等病的临床表现符合肝肾阴虚、肝阳化风证者。

【知识要点】  

1．建瓴汤组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握牛膝配代赭石，代赭石配龙骨、牡蛎，生地黄配白芍，柏子仁配生地黄、白芍，山药配生地黄、白芍，山药配代赭石、龙骨、牡蛎之间的用量及相互作用关系。

3．方中山药①与潜阳配伍，旨在益气潜阳；②与滋补药配伍，旨在益气化阴。

【临床运用】  

1．用药特点：方中用生地黄、柏子仁益阴，生地黄偏于凉血，柏子仁偏于安神；潜阳药4味如龙骨、牡蛎、代赭石、白芍，龙骨偏于安神，牡蛎偏于固涩，代赭石偏于降逆，白芍偏于补血；牛膝补益肝肾，引血下行；山药健脾益气，方药相互为用，以镇肝息风，养心益肾为主。

2．用量特点：方中用药8味，滋阴药2味如生地黄、柏子仁，用量总和是30g；潜阳药4味如龙骨、牡蛎、代赭石、白芍，用量总和是72g；补肝肾药1味如牛膝，用量是30g；益气药1味如山药，用量是30g；其用量比例是5∶12∶5∶5，从用量分析方药主治，病是肝阳上亢，心肾不足证。