张仲景《伤寒论》写的究竟是什么？我看就是衣食保暖！ 《伤寒论》深，深不可测；浅，浅就在皮毛！以六经为纲，纲举目张，六经中了外感风邪才有条文的变化，以风寒两条写出398法，脉证方剂合为一体，初学者以六经为基础，六经上找病辨出何为三阴何为三阳，再看条文，方能说《伤寒论》迈出了第一步，入了门。你不懂六经，不懂三阴三阳，只背条文又有何用？很多学者把伤寒论条文倒背如流，却在临床上没有方向，就是不通六经大道的缘故啊！ 三阳以太阳为纲，太阳是三阳的外壳，又是人体的外罩；三阴以太阴为纲，太阴是三阴的主宰。在临床上新病条文的出现要看可有膀胱腑证化热（何为膀胱腑证化热：小便有颜色、漂油漂膏、浑浊、异味、泡沫、隐血、结石等）？腑证化热需要除湿清热，辨明可有桃仁承气汤的症状，可有猪苓汤、五苓散症状；再看膀胱经可有化寒？身无汗身怕冷，小便清长，这是膀胱经的寒证，则需要发汗解表。 高手下棋，走一步能看到前面的几步几十步，要想当个良医，我们在临床上的诊断也是如此，得知一个表证后，他的虚证实证、热证寒证、经证腑证、远病旧疾全部都要看到，全面的辨证并能给出结论，只有这样你才不会走错路。太阳经上可以这样诊断，其他经上也可以这样诊断，我们医生要做到临床症不迷，才能得心应手，仲景的方子才能运用自如! 有的医生问我，在临床上诊断时，明明看着像真武汤的症状，为什么用上真武汤后无效？有的看着像附子汤的症状，用上附子汤后又不对症？还有的病人“四肢厥逆，身怕冷冷如冰，脉微细，舌卷囊缩”明明就是当归四逆汤症状，但用上当归四逆汤却起反作用，这是为什么呢？这就是你只知一不知二，不能以一理应万变的缘故。不是条文不明，只是你诊断不明，不是仲景的医术不管用，终归还是你没能全面地看问题啊！ 虚之人长期虚风虚寒携带，而医生在临床中常常忽略这点，不敢发汗，《伤寒论》23条：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。这种人平时少动懒言，形寒精神不振，四肢无力，厌食厌油，这就叫虚风伤寒携带，像这种情况病人往往携带几年几十年，医生不懂其中道理而给患者开一些补药，小题大做，舍近求远，补至其反。 温病学家吴鞠通说过：“何为良医？良医就是临床准确的诊断，医生诊断不明，抬手杀人，病死于医不该死于病。”张仲景的伤寒论就是一本地地道道的诊断学，以风寒为准绳六经辨证，辨表里论寒热理法方药。在诊断上药无错，病人无错，错在医生！我们医生在临床上好比法官一样，万万不可断错案！诊断对了给患者带来幸福，诊断错了又让患者苦不堪言。 临床上诊断责任之重大是我们每一个有良知的医生应该明知，谨记并要努力调高的！
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