欢迎来到第34期的每周一方!今天图图带给大家了解的是温中补虚,降逆止呕的吴茱萸汤。 《伤寒论》 【组成】吴茱萸洗,一升,人参三两,生姜切,六两,大枣擘,十二枚。 【用法】上四味,以水七升,煮取二升,去滓。温服七合,日三服。 【功用】温中补虚,降逆止呕。 【主治】肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后欲呕,胸满脘痛,吞酸嘈杂,或干呕,或吐清涎冷沫,巅顶头痛,畏寒肢凉,甚则伴手足厥冷,大便溏泄,烦躁不宁,舌淡苔白滑,脉沉弦或迟。 方解 本方主治证系肝胃虚寒,浊阴上逆证。肝胃虚寒,胃失和降,浊阴上逆,故食后欲吐,吞酸嘈杂,或干呕,或吐清涎冷沫;胃中浊阴循肝经上扰于头,故巅顶头痛;浊阴阻滞,气机不利,故胸满脘痛;肝胃虚寒,阳虚失温,故畏寒肢冷,手足厥冷;脾胃气虚,则大便溏泄,舌淡苔白滑,脉沉弦而迟等均为虚寒之象。治宜温中补虚,降逆止呕。 方中吴茱萸温胃暖肝以祛寒,和胃降逆以止呕,为君药。重用生姜温胃散寒,降逆止呕,助吴茱萸温降之力,为臣药。人参甘温,益气健脾,为佐药。大枣助人参补气和中,合生姜调理脾胃,调和诸药为使药。 诸药配伍,共奏温中补虚,降逆止呕之功。 本方配伍特点:温、降、补合用,以温降为主,肝、肾、胃三经同治。 【处方规范书写格式】制吴茱英9g,生姜18g,人参9g,另煎大枣4枚。 【现代用法】水煎服,分二次温服。大枣入煎剂时要劈开去核,生姜切片。 临床运用 1、用方要点 食后欲吐,或巅顶痛,呕吐涎沫,畏寒肢凉,舌淡苦白滑,脉沉迟或弦细。 2、临证加减 若清阳上扰、烦躁不眠甚者,可加磁石以重镇安神;若呕吐较甚者,可加姜半夏、姜厚朴等以增强和胃止呕之力;头痛较其者,可加川芎、藁本以加强止痛之功。肝胃虚寒重证,可加干姜、小茴香等温里祛寒。 3、现代临床应用 常用于治疗慢性胃炎、妊娠呕吐,神经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属肝胃虚寒者。 【注意事项】 (1)郁热胃痛,呕吐吞酸,阴虚呕吐,或肝阳上亢之头痛应禁用。 (2)呕吐较重的患者,服药时采取冷服法,以免格拒呕吐。 (3)方中有人参,应注意配伍禁忌。 方歌 吴茱萸汤暖肝胃,人参生姜和大枣, 胃寒呕吐与下利,肢冷头痛皆痊愈。 随堂测试 1 吴茱萸汤的功用是什么? 点击空白处查看答案 温中补虚,降逆止呕。 2 吴茱萸汤主治什么证? 点击空白处查看答案 肝胃虚寒,浊阴上逆证。 3 方中的君药为哪味? 点击空白处查看答案 吴茱萸。 以上就是本期的内容了,温中补虚,降逆止呕的吴茱萸汤大家了解了吗?图图期待与大家的下次相遇! <END> |
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