2019年3月14日农历已亥年,春分。岁土不足,逢阴风木司天,少阳相火在泉,胜气为风,复气为燥,二之气(春分清明谷雨立夏),主气少阴君火,客气太阳寒水,水克火为逆, 黄某,男,64岁,眩晕一月余,自今年正月初一早起,实然头眩,语言不清,流涎,走路不稳,在怀化市一医院诊为脑梗,住院一个月,稍缓解,又进多家诊所中药治疗无效,故找我治疗,刻证:头眩头晕头昏,走路步态不稳,往前倾,口不苦不渴,有胃溃疡病多年,时哕,血压高160/100mmHg,纳食可以,手足厥冷,舌紫苔厚黄,双脉沉细。以当归四逆汤合真武汤加减。 处方:当归10g白芍IOy桂枝10g细辛10g木通6g大枣4枚炙甘草6g附子10g茯苓30g妙白术10g白芍15g生姜15g天麻15g钩藤10g吴芋子10g泽泻25gx6剂 3月20月,头眩消失,手足温,血压120/80mmHg,能早晚散步,打麻将,春游,但仍然头有点昏,舌紫苔白脉细,以补阳还五汤合桂枝茯苓丸加减x6剂。继续治疗。 按:参考经文:手足厥冷,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。 太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身闰动,振振欲劈地,真武汤主之。 心下有支饮,其人苦冒眩。 少阴病,脉沉者,急温之 诸风皆眩,皆属于肝。 故方中,以当归四逆汤补血活血通经治厥,真武汤泽泻壮阳利水。当归白芍补肝,天麻钩藤媳风定眩,吴芋子暖肝降逆治哕。 |
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