记者李鸿典／台北报导
近年来，马拉松、三铁、野跑等比赛越来越盛行，一场比赛的距离从原始的全马42k到超马的100K，甚至是24小时的比赛也越来越多，很多人不禁在问，那膝盖不会爆掉吗、跑步会加速膝盖的退化吗？
▲图／安南医院方啟荣医师提供
对于跑步跟关节的退化一直是个大家争论的话题，台南市立安南医院骨科医师方啟荣表示，现在主要有两个论点，反对跑步的意见认为过量的力量到膝盖会加速关节的退化，支持跑步的论点来自于，运动可以强化关节週遭的组织，进而达到强化以及保护膝盖。
方啟荣医师举一个日常基本常识指出，一般来说，当一个人从椅子上站起来膝盖会承受3.3倍的体重、走路膝盖会承受3-4倍、爬楼梯会承受4.3倍、下楼梯会承受6倍、走下坡8倍、慢跑9倍、而到跑步则会高达14倍…。照这逻辑，那不就乾脆不要跑了？但其实身体为了要承受这些力量，膝盖週遭有相当多的肌肉、韧带…等组织去保护我们的膝关节。
▲图／安南医院方啟荣医师提供
关于跑步这个问题争论不休，有研究使用核磁共振(MRI)去比较跑步或是跑马拉松后对于关节软骨的影响。虽然，最后发现运动后的软骨厚度有减少的趋势，但是对于整体是否会构成关节的退化还是无法确定，毕竟软骨还是有生长的潜能。
方啟荣医师说，既然现况无法预先知道跑步是否会造成关节的退化，就有研究试图由关节退化的手术病人去回推之前的运动量，得到一个惊人的结论：有跑步的病人是正常人的0.46倍。也就是说，再换关节的病人族群裡面，大多数的病人是没运动的族群。
简单来说，到目前的研究并无法证实跑步或是马拉松会直接加速关节的退化，反而如体重过重、先前关节的损伤或是发生运动相关的伤害，包括韧带、半月软骨等等的伤害，则是真正加速关节退化的因素。
方啟荣医师建议，很多人靠运动跑步来达到减重的效果，但务必适量。达到良好的体能、肌力状态之后再进行更进阶的比赛，才能避免运动伤害，或受伤后经一循序渐进的休养及回復，才能运动久久。
▲方啟荣医师（图／安南医院提供
