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一、糖尿病类型 有两种主要类型的糖尿病：1 型和2型。1型是由免疫系统破坏胰腺中产生胰岛素的细胞引起的。2型糖尿病的一个非常常见的危险因素是该病的家族史，但其他风险因素包括肥胖、不良饮食、久坐不动的生活方式和年龄增长。 二、怎么血液测试糖尿病 有三种类型的血液测试用于诊断糖尿病。空腹和随机血液测试用于测量特定时间点的血糖水平。 糖化血红蛋白（HbA1c）测试提供两到三个月的平均血糖水平，但不包括测试前的禁食期。 还有一种口服葡萄糖耐量试验，该试验在禁食8小时后进行，通常用于诊断妊娠糖尿病。 三、糖化血红蛋白（HbA1c）漏检糖尿病人 美国加利福尼亚州Duarte的希望之城糖尿病与代谢研究所的首席研究员Maria Mercedes Chang Villacreses进行的一项新研究发现，糖化血红蛋白（HbA1c）检测错过了糖尿病诊断，这其中包括她的研究。 该研究的参与者均为20岁以上且诊断为糖尿病，他们接受了糖化血红蛋白（HbA1c）测试和口服葡萄糖耐量试验，因此研究人员可以比较结果。 Chang Villacreses发现，“糖化血红蛋白（HbA1c）测试说这些人没有正常的血糖水平。” “自从2010年纳入糖化血红蛋白（HbA1c）以来，由于患者不必禁食，因此它的使用越来越受欢迎，但这不是一个完美的考验。“ 四、很多因素影响糖化血红蛋白（HbA1c）结果 已知A1c测试在黑人和西班牙裔社区中产生不同的结果，并且贫血和其他血液病症也可以影响A1c测试产生的结果。 然而，这项新研究的研究人员尚未确定不同测试之间诊断结果差异的具体原因。 五、应该多种测试一起 如果您有糖尿病危险因素或您对糖尿病的高度怀疑，您应该继续进行葡萄糖耐量试验。如果你只依靠糖化血红蛋白（HbA1c），你可能会错过预先干预的机会。 她还指出，虽然口服葡萄糖测试更加“繁琐”，但确实能让“更多地了解患者的生理机能”。 六、糖化血红蛋白（HbA1c）低估糖尿病情况 该研究的结果发表于内分泌学会年会20100年ENDO，Chang Villacreses解释说，“结果表明仅由糖化血红蛋白（HbA1c）定义的糖尿病的患病率和正常葡萄糖耐量非常不可靠，对糖尿病的流行有显著的低估趋势，对正常葡萄糖耐量的高估趋势。“ 她建议：“根据我们的研究结果，不能仅用糖化血红蛋白（HbA1c）确定糖尿病的患病率”，并且“它应与口服葡萄糖测试结合使用以提高准确性。” 然而，美国糖尿病协会认为，空腹血糖测试、糖化血红蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）“适合于诊断测试”。 七、美国糖尿病协会没有改变诊断标准 美国糖尿病协会首席科学，医学和宣教官William Cefalu博士详细阐述。 “虽然使用糖化血红蛋白（HbA1c）测试与OGTT作为2型糖尿病的主要诊断工具的问题多年来一直是专业辩论的主题，但这项回顾性分析并未改变美国糖尿病协会的建议，并确认了多项优先权、观察和研究。“ 八、每种诊断标准都是不完美的 此外，纽约市Montefiore医疗中心临床糖尿病中心主任Joel Zonszein博士说：“糖化血红蛋白（HbA1c）已被批准用于糖尿病的诊断和治疗，这是一个非常实用的测试，但它并不完美。随机A1c测试为我们提供了足够的信息来诊断糖尿病，这是一个很好的工具。“ 他还说，没有对糖尿病的检测是完美的，强调不是哪种检测比另一种更好。他解释说，每项测试都为医疗专业人员提供“不同的信息”。 |
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