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近期不少糖友咨询，为什么药越吃越多，血糖不但控制不好，有时还越来越高了。其实口服降糖药能否把血糖降下来主要依赖于自身胰岛功能还剩多少，这是最核心的;除此外，一些用药小错误也是导致糖友血糖控制不好的原因，据非药物控糖君所知，以下四点是糖友常见的用药错误：
对此，糖友要注意调整好这些问题，可以让您的血糖再降1-2个点哦。
1.听取医嘱，在规定时间内服药 很多糖友去医院看病时，医生会叮嘱配方药物需要在餐前多少分钟服用，而糖友往往会忘记，或者是提前服用了，有些则以为提前个10分钟服用药效应该也不会差别很大的，殊不知，就是这10分钟，有的药效还没有起效，有的则会提前导致糖友出现了低血糖，此时，糖友会以为是药没有效，而忽略了自己没有在规定的时间内服用。 非药物控糖君跟大家说下，常见五大类降糖药的服用时间参考如下： ① 双胍类：建议餐后半小时服用。代表药：二甲双胍。
② α-葡萄糖苷酶抑制剂，随餐服用，最好进食第一口饭时服用此药，疗效比较好。代表药：阿卡波糖(需要嚼服)、伏格列波糖。 ③ 磺脲类胰岛素促泌剂，一般口服20-30分钟起效，需在餐前半小时服药。代表药：格列齐特、格列美脲、格列吡嗪等。 ④ 非磺脲类胰岛素促泌剂，通常在餐前20分钟服用。代表药：瑞格列奈、那格列奈。 ⑤ 噻唑脘二酮类，宜在清晨空腹服用，每日一次。代表药：罗格列酮、比格列酮。
2.结合自身的情况，对症下药 很多糖友咨询时说，为什么吃药了餐后的血糖还是很高的，了解情况后，糖友在服用的是二甲双胍，二甲双胍不是主要针对餐后血糖的，针对餐后血糖的常见药物有拜糖苹、非磺脲类促泌剂(如诺和龙等)，如果是喜欢吃米饭的话，医生一般都是建议服用拜糖苹，所以，不同的药都是有不同针对性的，糖友们在不了解的情况下，千万不要乱服用。 同类药物的不建议同时服用，如格列美脲、格列齐特一般都不建议同时服用的，格列美脲是长效的促泌剂，格列齐特是属于中长效的促泌剂，两者都是属于磺脲类的药物，一般都是服用其中一种即可，正常来说，服用格列齐特还不能控制好血糖的情况下，建议换成长效的格列美脲。
3.选对剂量、剂型的口服降糖药 每种药物都有不同规格的，规格不同，服用的药量也不同，常见的二甲双胍就有500mg和250mg，拜糖苹就有50mg和20mg的，很多糖友没有看清楚规格就把这些都搞混了，出现服用过量或者服用过少的情况了。 也有很多糖友觉得这一顿可能会多吃一点就自住把药量多加一点，觉得今天会少吃一点，就少服用一点降糖药，这样是最容易导致血糖控制不住的了。
4.不要过分依赖口服降糖药物 一般正常人每天分泌胰岛素大约40-50单位，医学研究表明，当确诊糖尿病时，胰岛功能往往只剩下30%-50%，糖友胰岛功能受损，前期的胰岛素抵抗往往会分泌过多的胰岛素，后期则是会分泌过少的胰岛素都无法维持每天糖代谢系统的日常运行。 在文章开头非药物控糖君有提了，口服降糖药能否把血糖降下来主要是依赖于自身的胰岛功能还剩多少。糖友如果过份依赖药物，不保护胰岛功能则是会出现药越吃越多血糖都控制不好的情况。所以，糖友在使用降血糖药物的同时，一定不要忽视饮食、运动和监测血糖。 总的来说，糖友要了解更多的用药细节，做到合理用药，才能有助于血糖达标，预防糖尿病并发症。 |
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