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在中医的脏腑理论里，“心”被赋予了至高无上的地位——君主之官。它的功能也有：主神志、主一身之血脉。其中，“心主一身之血脉”这个比较好理解，和现代医学里心的功能大同小异，但对于“心主神志”这个说法，应该是饱受现代人所诟病之处。 因为现代科学研究证实，所有的精神活动，都是由大脑完成的，也就是神经系统的功能，和心关系不大。于是，中医的这个观点，便被指责为“无脑的中医”，这么说对不对呢？ 我认为，之所以指责“心主神志”的人，应该是对中医理论不是很熟悉的人，或者断章取义而来。今天，我们就来系统回顾一下，中医理论中的“心”和“脑”。 首先，我们现代人在成长过程中，首先接触到的“心”这个概念，就是现代医学的心——收缩舒张、博出血液供给全身各个组织器官。于是，形成了这么一个“常识”之后，再接触中医的“心”——主神志这个概念，第一时间便会当成谬论看待。 其实，中医脏腑里的“心”，并不仅仅是解剖形态上的心脏，这是一定要明白的。中医的每一个脏腑，无论是“肝心脾肺肾”五脏，还是“胆小肠胃大肠膀胱”这些腑，都是具体形态的器官之外，更包含无形抽象的功能定义。如果不了解这个关键点，对六腑之一的“三焦”就无从接受了，因为三焦是没有具体解剖形态的啊。 所以，古代中医，并非闭门造车凭空想象，要不然，为何不说膀胱主一身之血脉？而“心”和“神志”联系起来，也是有其独特的道理的。 因为中医认为，人体所有脏腑，都有其“形”与“神”两个方面。而“心主神志”，就属于“神”这个范畴。所以，中医历来都是崇尚“形神俱备”的。如果只有“形”而没有“神”，那就是一堆行尸走肉而已。可是这种“神”怎么来？从气血而来，从五行而来。 气血是中医关于生命的两个基本物质，气是无形的，血是有形的，气属阳血属阴，而神志活动，都需要气血的濡养温煦才能完成，如果没有“气血”，何来神志可言？无形之气不可见，可见的唯有有形之血。而血脉由心所统管，气为血之帅，所以，将神志活动归属于“心”，从这个方面说是没有问题的。 其次，中医理论里，其实也有“脑”这个概念。早在《黄帝内经》里就已经提出。 《素问.本病论》：“心为君主之官，神明出焉，神失守位，即神游上丹田，在帝太一帝君泥丸宫下”。这里已经指出，所谓“心主神志”，其实其根本还在“泥丸宫”，那里才是神志活动的“中枢”，泥丸宫也就在大脑里了。 还有，《灵枢.经脉篇》：“人始生，先成精，精成而脑髓生”，这个和现代医学的胚胎形成次序是很相似的。《灵枢.海论》：“脑为髓之海，其输上在于盖，下在风府”，这些都可以归纳为一个概念：脑为元神之府。 而中医认为，元神之府，是深藏不露的，一旦外泄就会引起人的神志异常。于是，将神志外寄于“心”，一则也有一个解剖实物，二则作为“君主之官”，更显对“元神之府”的重视。 同时，尽管现代医学证实，精神活动是由神经系统完成的，但是，“精神”是解剖可见的吗？也不是，一旦脱离了身体这个整体，神经系统也是不能有单独的“神志”。 所以，中医的“心主神志”，如果全面了解了中医这方面的理论，其实并非谬论，只要掌握了“心主神志”和“脑为元神之府”，那么，即使用现代医学的眼光审视，也是没有太大的可疑之处，不知道您对此怎么看？  |
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