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《看病歌诀》王锡鑫之不传秘诀

2019-04-05  峨眉佛光

王锡鑫(1808—1889)清代医家。名文选,字锡鑫,号席珍子,亚拙山人。原籍湖北石首县人,祖父一辈举家迁万县大周里,后移居万县苎溪河畔天德门(原三马路441号),1911年商务印书馆出版的《中国医学大辞典》有介绍。慈禧太后曾赐他银牌,钦加六品衔龙章宠锡。自幼善学,尤好医学,归从父训,弃儒习医,潜心岐黄之术,好游名山大川,广行慈善,原万州桥是他独自募款自建。先从同邑觉来先习医,研修幼科,后又与同世医彭宗贤、赵吉华等再习痘科,医术益精。平时存济世之心,自利丸药,深受同邑敬重。王氏壮年即有医名。

《看病歌诀》王锡鑫之不传秘诀

《看病歌诀》

浅学医理已多年,精微奥旨岂敢言.

阅历自信知症处,不敢秘密载简编.

有病先要望气色,面色光泽病易痊,

赤红如潮血虚极。实火唇红并口干,

口唇白者阳分弱。鼻孔红燥肺火炎,

耳疼肾热或君火。心热舌红又燥烦。

肝肺有热现于面,左肝右肺见两颧。

面色青黑肝肾亏,白主气虚宜培元,

色若黄滞脾有积。眼下青色定主痰,

鼻青腹痛病主死,目赤面青命难全。

色见生气如何认,青如翠羽黄蟹解。

赤似鸡冠白豚脂,黑如乌羽俱能全。

面色难治亦当辩,白如枯骨黑炱烟,

青若草兹红衃血,黄似枳实寿难延。

虫积口唇主白点,似肌吐酸腹痛缠。

阳虚腹痛按即止,按之转甚食火痰。

脐腹疼痛少阴证,小腹疼痛厥阴寒。

察眼观色辨虚实,先视瞳神清浊焉。

清者无病浊有疾,浊而散大肾虚传。

瞳神枯小肾有火,绿水灌咮医亦难。

黑睛高起肝之实,淡红浸睛血虚烦。

小眦淡红心虚悸,大眦红者心实燔。

眵多不结肺气虚,眵多而结肺火煎。

白睛红者肺有热,红甚破血散风寒。

白睛青者肺肾弱,白睛黄者不一般。

深黄一定主湿热,黄如败草是气寒。

黄如金灿肺有火,胆虚口苦睛黄边。

脾实热极眼皮肿,虚肿不红又不坚。

复看舌胎分表里, 红黄有火清即安.

阴虚之极胭脂舌,实火便赤兼舌干。

火之深者黄多燥,脉实下之莫迟延。

黄滑有寒宜温表,白滑便常是阴寒。

白滑里寒温中急,白涩里热黄滑寒。

若是白胎小便赤,疫热在里饮达原。

舌黑原来分数种,仔细观察要心虔。

火极似水生芒刺,误服热药丧黄泉。

水极似火气息冷,回阳救急妙同仙。

肾气虚极舌胎黑,滋阴润燥莫迟延。

精液枯极舌燥黑,回阳八味妙通玄。

瘟疫舌黑皮自脱,先下后清自然安。

惟有伤寒辩阴阳,察形的当病易痊。

阳证心烦身恶热,阴证声低体畏寒。

阳证气粗兼口臭,阴证蜷卧并懒言。

阳证谵语目如火,阴证郑声理旧言。

阳证面红思饮水,阴证面青闭目眠。

七日以前若误下,转成漏底病难痊。

定要问病知来历,细心察实病易痊,

畏风一定是伤风,畏寒一定是伤寒。

伤风发热身有汗,壮热无汗是伤寒。

不思饮食定伤食,脾虚健脾自安然。

喜饮冷水知有火,好饮热汤是有寒。

阳虚自汗气不足,阴虚盗汗不归元。

血虚五心多内热,气虚时常体畏寒。

阴气冲阳耳鸣闭,阳气限阴腹鸣弦。

冬至以后多阳症,夏至以后阴症缠。

暑伤于肺多烦喘,暑扰于营汗不干。

血不养筋为拘挛,气湿争热肢肿痛。

湿伤筋骨成痿弱,眉棱骨痛有风痰。

牙床经肿阳明热,牙床红肿胃火焮。

腰痛耳鸣肾气虚,头痛耳闭是有痰。

口苦胆虚并心热,口酸肝实虚命元。

口辛脯热脾上乘,脾家有热口常甘。

口淡胃热或虚元,口咸肾热宜滋水。

腰痛宜分寒与湿,腰酸房劳不待言,

劳神头眩心怔忡,肥人头晕多主痰。

色欲头昏腰膝软,气虚头晕神不全。

风肿皮肤多淋闭,气肿时消又时旋,

食积肿来肚腹痛,血肿皮肤赤脉缠。

阳水肿兮小便涩,阴水脾肾两虚看。

上肿下消宜发汗,下肿上消贵培元。

手陷起迟知水肿,手陷随起气使然。

朝宽暮肿血亏损,暮宽朝肿气虚传。

脱肛不痛气血弱,脱肛肿痛风火连。

昼疟表邪兼补气,夜疟补血并疏肝。

化痰消积更利水,虚者补之始能痊。

痰热流走疮疡见,痰寒凝结在胸前。

寒胜则痛火胜肿,风麻湿麻木气滞。

气郁结者胸胁痛,湿郁周身痛不安。

痰郁气喘多胁痛,血郁四肢无力焉。

肝气痞塞胸胁胀,脾气不升头昏眩。

中风脉浮手足暖,中气脉沉手足寒。

腹满时痛为不足,腹满有余痛缠绵。

痛在泻前为实积,痛在泻后是虚元。

咽痛红肿三阳热,咽痛不渴三阴寒。

气虚血热必发疹,表虚里实使之然。

病系假寒清内热,病系假热温真元。

胎前宜凉疏兼补,产后温补逐瘀先。

真阴将亡小便绝,真阳将脱面红鲜。

面青舌红子可救,面赤舌青子难全。

真阴将亡小便赤,真阳将脱面红鲜。

阴证脱兮眸子暗,阳证脱者见鬼牵。

初病实热苦寒用,病后虚热宜甘寒。

实而误补犹堪解,虚而误攻命难延。

如此望闻问的当,方才切脉细心研。

略言大概虚实理,神而明之世称贤。

高明阅之休见哂,人间捷效小补焉。

若问是篇何人作,亚拙山人在鱼泉。

《看病歌诀》王锡鑫之不传秘诀

小编按:熟读此秘诀,对于临证的望问诊会有非常大的帮助。

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