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大家都知道对肿瘤患者而言，营养十分重要。营养不良可能引起对化疗、放疗等治疗的耐受性下降，副反应加重，治疗机会减少，最终导致患者生存期缩短甚至死亡。有数据显示，重度营养不良使恶性肿瘤患者死亡风险增加1.47倍；当患者体重下降≥20%，放化疗中断率达53%；营养不良患者每月复发率是无营养不良患者的2.15倍。 为了更好的补充营养，在我国源远流长的饮食文化下，各类食补药膳层出不穷。但很可惜，对于罹患恶性肿瘤的患者而言，他们的营养状况仍不容乐观。 为什么普通的日常饮食难以满足肿瘤患者的营养需要？
肿瘤本身是一种消耗性疾病，肿瘤组织葡萄糖消耗量是正常组织的7倍。这导致肿瘤患者机体能耗增加，正常机体能量供应不足。而葡萄糖是肿瘤细胞的主要代谢底物，肿瘤细胞糖酵解能力是正常细胞的20~30 倍，糖酵解强度与肿瘤生长速度和侵袭性密切相关。而脂肪则无法被肿瘤细胞用来供能。 为了选择性的“饿死”肿瘤细胞，这就对肿瘤患者每日的能量来源提出了要求。依据国内外最新指南推荐肿瘤患者最高50% 的能量应由脂质供能，相较于正常人更高。对于身上带瘤的荷瘤患者还应考虑进一步提高蛋白质与脂质的供能比例，降低碳水化合物的摄入。在日常饮食中，非专业的患者家属较难把握个中分寸，这也导致了最终患者的营养状态并未如预期中的改善。
在所有肿瘤中，实体瘤患者营养不良的比例要高于血液肿瘤等非实体瘤；实体瘤中，消化道肿瘤营养不良比例最高；消化道肿瘤中，食管癌等上消化道营养不良比例要高于直肠癌等下消化道肿瘤。这些差异，很大一部分是由于不同肿瘤对进食造成的影响不同。以食管癌为例，作为上消化道肿瘤，食管癌极易造成梗阻等情况，导致患者进食或吞咽困难，这自然会严重影响患者的营养状况。 此外，放化疗等治疗造成的恶心、呕吐、食欲降低、腹泻、严重口腔溃疡、黏膜炎等不良反应会影响患者的进食与消化。这些不良反应带来的糟糕感受甚至可能会导致患者心理上抗拒进食，这无疑会让保障营养成了无比艰难的事情。
依据国内外指南中对肿瘤患者的营养推荐应满足以下几点：
针对这样的推荐，我们以60 kg为例：
折合为食物大类，即需要每日食用：
我们可以看出为了满足肿瘤患者的需要，在不考虑实际消化吸收的情况下，这样一个每日食谱，患者需要摄入的食物量还是比较大的。结合前文所说，肿瘤患者常会发生食欲不振或饮食吞咽困难，这样一个分量的食物能否吃下，是个问题。如果患者还需流质饮食的话，这对家属的营养搭配与烹调技术提出了更高要求。 面对这样的情况，特殊医学用途配方食品应运而生。特殊医学用途配方食品属于特殊膳食用食品，当目标人群无法进食普通膳食或无法用日常膳食满足其营养需求时，特殊医学用途配方食品可以作为一种营养补充途径，对其治疗、康复及机体功能维持等方面起着重要的营养支持作用。 以国产特殊医学用途配方食品速全素为例，针对肿瘤患者营养需求配方，应含有：
小结对于肿瘤患者而言，想要更好的打赢抗癌这场仗，身体是绝对的本钱，保障营养是第一位的需求。对于非专业人士，想要配出满足肿瘤患者营养需要的每日饮食并非一件易事。并且由于肿瘤本身及治疗的副作用，患者往往会出现食欲不振、消化不良、腹泻、进食困难等状况，这让保障日常进食成了件难事。对于肠胃功能尚可的患者，口服营养支持是个可选的方案。但大家在挑选时需要注意选择特殊医学用途配方食品，不是什么所谓的营养品、保健品都可以作为肿瘤患者的营养支持。 |
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