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【开窍剂:安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹、紫金锭(玉枢丹)、苏合香丸】

 昊晟堂 2019-04-10

(一)安宫牛黄丸

1、组成:

牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。

2、功用:

清热解毒,镇惊开窍。

3、主治:

用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

4、配伍特点:

方中以芳香开窍药与清热泻火、凉血解毒药配伍使用,能“使邪火随诸香一齐俱散”(《温病条辨》),这种配伍也是凉开方剂的特殊配伍。

(二)紫雪

1、组成:

石膏、北寒水石、滑石、磁石、玄参、木香、沉香、升麻、甘草、丁香、芒硝(制)、硝石(精制)、水牛角浓缩粉、羚羊角、人工麝香、朱砂。

2、功用:

清热开窍,止痉安神。

3、主治:

用于热入心包、热动肝风证,症见高热烦躁、神昏谵语、惊风抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘。

4、配伍特点:

于清热开窍之中兼具熄风镇痉之效,既开上窍,又通下窍,是为本方配伍特点。

(三)至宝丹

1、组成:

生乌犀(水牛角代)、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黄、牛黄、龙脑、麝香、安息香、金箔、银箔。

2、功用:

化浊开窍,清热解毒。

3、主治:

痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。

4、配伍特点:

一是于化浊开窍,清热解毒之中兼能通络散瘀,镇心安神;二是化浊开窍为主,清热解毒为辅。

(四)紫金锭(玉枢丹)

1、组成:

山慈菇,红大戟,千金子霜,五倍子,麝香,朱砂,雄黄。

2、功用:

辟瘟解毒,消肿止痛。

3、主治:

用于中暑,脘腹胀痛,恶心呕吐,痢疾泄泻,小儿痰厥;外治疔疮疖肿,痄腮,丹毒,喉风。

4、配伍特点:

其一,集诸解毒之品于一方,重在解毒辟秽,兼以化痰开窍,以祛邪为主;其二,攻逐痰浊与收敛止泻相配,使驱邪而无伤正之虞,涩肠而无恋邪之 弊,而尽其解毒驱邪之能事。 

(五)苏合香丸

1、组成:

苏合香、安息香、冰片、水牛角浓缩粉、人工麝香、檀香、沉香、丁香、香附、木香、乳香(制)、荜茇、白术、诃子肉、朱砂。

2、功用:

芳香开窍,行气止痛。

3、主治:

用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利,以及中暑、心胃气痛。

4、配伍特点:

苏合香丸配伍特点是集诸芳香药于一方,既长于辟秽开窍,又可行气温中止痛,且散收兼顾,补敛并施。

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