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八纲证候间的关系有哪些?

 金陵养身桩 2019-04-11

八纲是用来分析、判断、归类证候,并不是彼此孤立、绝对对立、静止不变的,而是相互间可有相兼、错杂,可有中间状态,并随病变发展而不断变化。

一、证候相兼

(一)表证证候相兼

1-表实寒证

有感寒病史,以表证(恶寒,发热,脉浮,苔薄)兼寒象(恶寒较重,无汗,脉紧)为主。

2-表实热证

有外感温热病史,以表证(恶寒,发热,脉浮,苔薄兼热象(发热较重,汗出,舌边尖红,脉数)为主。

3-表虚寒证

素体短气,乏力,食少,便溏,兼自汗,易感为主。

4-表虚热证

外感风邪病史,以恶风、轻发热、汗出、脉浮缓为主。

(二)里证证候相兼

1-里实寒证

外感实寒病史,以怕冷,面白,脉沉或紧,排出物清稀为主。

2-里实热证

外感邪热病史,以发热、面赤、脉数、排出物黄干、烦躁为主。

3-里虚寒证

病人体弱,以畏寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏、舌淡胖、脉沉迟无力为主。

4-里虚热证

病久体弱,以潮热盗汗、咽干颧红、舌红少苔、脉细而数为主。

二、证候错杂

(一)表里同病

1-表里俱虚证

2-表里俱实证

3-表里俱寒证

4-表里俱热证

(二)寒热错杂

1-上寒下热证

2-上热下寒证

3-表寒里热证

4-表热里寒证

(三)虚实夹杂

1-虚证夹实

2-实证夹虚

三、证侯真假

(一)寒热真假

1-真热假寒证

病势沉重,以外见假寒(四肢厥冷,恶寒寒战,面色黯紫,神识昏沉),内有真热,胸腹灼热,口渴尿黄,舌红苔黄,脉有力)等为主。

2-真寒假热证

病势况重,以外见假热(自觉发热,面色浮红,脉浮大),内有真寒(肢厥身冷,便溏尿清,舌苔白)等为要。

(二)虚实真假

1-真实假虚证

病势沉重,以严重实证中,反见一系列“虚赢”现象为主。

2-真虚假实证

病势沉重,以严重的虚证之中,反见一系列“实盛”现象为主。

四、证候转化

(一)表里出入

1-表证入里

2-里邪出表

(二)寒热转化

1-寒证化热

2-热证转寒

(三)虚实转化

1-实证转虚

2-虚证转实

a、正气蓄积,以抗邪气。

b、正虚为本,邪实为标。

c、素体虚证,因虚致实。

附:无事抄经文,有时可应用。


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