跟宗源简单学中医第15讲: 中医基础篇(三)

第二节、简单说“寒”

1、寒，是什么？

【寒】，天食人的“天之五气”之一。在天为寒，在地应水，在人应肾，在体应骨。所以，“寒”之气，能与肾气相通。所以，寒之气，可以补肾、养骨。

2、寒为万病之源

与“风”一样，“寒”也是五种“天之气”的一种。这种寒气，只有在立冬之后，从北方应时令时而来的、不亢盛也不亏、不多也不少的这种寒气，才是可以生养人体的一种重要资源。如果不满足这些条件的“寒气”，则不仅不能濡养身体，反而会造成身体机能的障碍，而成为“病因”，导致各种程度的疾病发生。

仲景也正是着眼于此，所以才把他一生心血结晶的书，定为《伤寒杂病论》。并且在书中说“其伤于四时之气，皆能为病。”、“以伤寒为毒(一作“病”)者，以其最成(一作“盛”)杀厉之气也。”所以，仲景把此书定为《伤寒杂病论》，可见其对“寒邪”的重视。

所以，我们要想真正搞懂这个【寒】字，学习和研究仲景的《伤寒论》，就有着非常重要的意义。

第三节、关于仲景、《伤寒杂病论》和《伤寒论》

仲景，《伤寒杂病论》作者，东汉时期人，被后世中医行业奉为“医圣”。姓张，名机，字仲景。曾任长沙太守，所以后世又称“张长沙”。传说，仲景在长沙任太守期间，政务之余，就在大堂为百姓行医看病，这也是后世人们把中医在诊所、药店给人看病的行为，称为中医“坐堂”的由来。所以，千百年来，“坐堂”也就成了中医的一个行业名词。

但凡能够成就大事业的大人物，在功成名就之前，必定会经历一番常人难以承受的艰难困苦。——仲景也同样经历过这样的苦痛。

他经历了什么？

经历了他家族亲人大规模的生离死别——从建安纪年开始，由于疾病的横行，在不到十年的时间里，他当时有200多人口的家族，就死亡了将近2/3（大约140人病死）。而其中死于“伤寒”的，就占到了70%（大约100多人）。正是这种刻骨铭心的痛，促使了仲景研究医学、并着重研究“伤寒”。

也正是仲景在医学上、尤其是在“伤寒”研究的突破，才奠定了被后世两千年景仰、并尊奉为“医圣”的实力。

既然能取得如此至高无上的荣誉，那么仲景的这部《伤寒杂病论》，最大的成就在哪里呢？

仲景最大的成就，就是把“伤寒”把“杂病”，有机地归纳出严谨的理论脉络，让后世学者，能够通过学习仲景的著作，在看到“伤寒”之后，就会明白它后面可能出现的“杂病”；在看到“杂病”的时候，能够认识到这些“杂病”是从哪里开始生成、并发展起来的。简单来说，就是仲景说的——“见病知源”。

这是一个非常了不起的医学成就，让学者能明白疾病的来源、去向、其中的发展变化规律等。可惜，这本《伤寒杂病论》，从仲景手中问世以来，只经过短短的几十年，从东汉到晋代就开始出现较大程度的流散。好在晋代太医令（太医院院长）王叔和，搜集到一批流散的《伤寒杂病论》的残本、抄本，王叔和就根据现有的文献记录，整理出一部分阐述外感六经病变的内容，取名《伤寒论》。

《伤寒杂病论》除却王叔和整理的《伤寒论》之外的残余部分，一直到宋代，经过大医学家林亿等人校订之后，才另行推出《伤寒杂病论》中关于“杂病”的论述，取名《金匮要略》。

所以说，我们今天看到并学习的《伤寒论》和《金匮要略》，都是从《伤寒杂病论》之中整理出来的。但是由于流传的湮灭、以及人为整理变更，导致《伤寒论》和《金匮要略》这两本书并没能完全反映出仲景《伤寒杂病论》的真实内涵，从而导致后世对两者的学习、研究、出现了方向性的偏差——例如很多研究《伤寒论》的不重视《金匮要略》,研究《金匮》的不重视《伤寒》，由此导致“伤寒”与“杂病”，两者脱离越来越远；导致仲景的心血，在人们的眼皮底下，被掩埋、被尘封。再加上几千年来的文化变迁，中国本土文化主流，从最早期的道家文化，逐渐变更到儒家文化，很多文义都发生了很大的改变，也就更加大了搞懂《伤寒》的难度。如此等等的一些原因，最终导致了我国中医理论，到明清的时候，出现了较大幅度的理论断层，导致我们今天的中医学主流体系，一方面在崇拜“医圣”，另一方面却并没有很认真的去学习“医圣”。

医圣的东西，真的过时了吗？

中医的核心理论，是“阴阳”。阴阳二字，永远不会过时的。

阴阳，化五行。只要还是一年分四季；一身还是分五脏六腑六阴六阳，那么中医的另一个核心理论——病因学（三因学），就不会过时。风寒暑湿燥火，2000年前是病因，到今天也还一样是外感的病因。

既然病因没有变，那么仲景研究这些基础病因的论述，就一样不会过时。

繁花渐欲迷人眼，大家数了几百年的树叶，眼睛已经看不见这棵大树的根基、主干、枝干了。这也是一种迷失。

很多人认为，把《伤寒论》 + 《金匮要略》合并到一块儿，就是复原了仲景的《伤寒杂病论》。

没那么简单的。

为什么？

把一匹马大卸八块，然后再拼起来，还是那匹马吗？那只是马尸。是已经没有了“生机”、不能“活动”的一堆死肉而已。血脉已断，生机已失。

所以，《伤寒论》 + 《金匮要略》，并不等于《伤寒杂病论》的。顶多只是《伤寒杂病论》的尸体。尸体，是没有“神采”的。

伤寒和杂病，不可分割。

为什么？

因为，伤寒是绝大多数“杂病”的早期症状。是很多很多“杂病”的原始病因。

分割了，就会一个没有去路，一个没有源头。

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