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在乌兰察布,以后老人跌倒敢扶了!政府给60岁以上老年人上了保险!

 Yxt999 2019-04-21

 5月9日下午,在中国人寿保险股份有限公司乌兰察布分公司大楼五楼会议室内,由乌兰察布市老龄办与中国人寿保险股份有限公司乌兰察布分公司、中国人民财产保险股份有限公司乌兰察布分公司签约现场传来喜讯,全市范围内具有乌兰察布市户籍且年满60周岁及以上55.5万老年人,由政府统一购买意外伤害保险,保险期间意外死亡、残疾、住院均可取得赔付和补贴,这标志着乌兰察布市老年人意外伤害保险工作进入正式实施阶段。

     过去,老人在外时不小心受伤,或者是在家里滑倒等突发意外情况,往往都要老年人自己来承担医疗费用。今后,万一老人再遇到这样的情况,就可以把心放宽一些了。

    记者在采访时获悉,今年,乌兰察布市又统一为全市60周岁以上老年人购买意外伤害保险,为老年人生活提供保障。截至目前,我市60岁以上户籍老年人口约55.5万人,这也意味着全市将有55.5万老人享受这项福利保障。

    此份保险参保范围为:在全国范围内(港、澳、台除外)遭受意外伤害导致身故、伤残或治疗,按照合同约定给付意外身故保险金、意外伤残保险金或意外医疗保险金。

     意外伤害包括户内及公共场所发生的意外伤害(如磕碰、高空坠物、走路摔倒、电击、溺水等)以及乘坐交通工具、参加公共场所活动、入住养老院、外出旅游时发生的意外伤害等。老年人发生意外伤害时,可拨打中国人民财产保险股份有限公司或中国人寿保险股份有限公司乌兰察布分公司理赔服务专线申请理赔。

     参保对象为被保险人为具有乌兰察布市户籍,年龄在60周岁(含)以上的老年人。保险期限为1年,政府通过不记名的方式为每人统一投保15元。投保时间从2018年4月15日起到2019年4月14日。总保险金额25000元/人,其中意外伤害身故和伤残保险金额20000元,意外伤害医疗费(包括门诊和住院)5000元。

     承保范围为丰镇、兴和、卓资、凉城、商都、化德60周岁(含)以上老年人意外伤害保险由中国人寿保险股份有限公司乌兰察布分公司承保;集宁、中旗、四子王旗、后旗、前旗60周岁(含)以上老年人意外伤害保险由中国人民财产保险股份有限公司乌兰察布分公司承保。当发生保险事故时,老年人可以电话方式进行报案。拨打保险公司客户服务专线,接受理赔指引。

      理赔资料需出险人身份证明原件、复印件;医疗费用发票原件、复印件、费用清单;住院完整病历和出院小结;诊断证明;意外事故证明(交通事故、自然灾害);被保险人的银行账户复印件。被保险人因意外伤害造成身故时,受益人可持相关材料办理理赔。

     对于事实清楚、材料齐备的简易案件2天结案,常规案件3天结案,结案后5-10个工作日内 赔款到账。被保险人在同一保险年度内出现2次以上的意外,均可申请理赔,但同一意外造成的伤害所产生的费用不重复理赔。

      被保险人因意外伤害造成身体伤残的,应在治疗结束后,由二级(含)以上医院或投保人和保险公司双方均认可的其它医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人伤残程度的资料。若承保方和投保方有一方对伤残程度的认定有异议,则以司法鉴定机构的鉴定结果为准。 

     据了解,老年人意外伤害保险是国家推出的一项重要政策和制度,是面向老年人这一特殊群体的全新险种。老年人意外伤害保险是一项公益性事业,有利于构建多层次、多元化的老年人社会保障体系,增加养老保障渠道,减轻政府和个人负担,提高老年人的生活质量和幸福指数,是一项为老年人办好事、办实事的民心工程、惠老工程。

乌兰察布市民政局

为全市60周岁(含)以上老年人

购买意外伤害保险的公告

为积极应对人口老龄化,缓解社会保障压力,提高老年人及其家庭抗风险能力,促进社会和谐稳定,根据自治区老龄办、民政厅《关于印发“内蒙古自治区老年人意外伤害保险实施方案”的通知》(内老龄办发〔2018〕2号)精神,我市全面开展老年人意外伤害保险工作,现将有关事宜公告如下:

一、保险对象:具有乌兰察布市户籍,截至2017年12月31日(含)前、年满60周岁(含)以上的老年人,由政府出资为每人购买一份意外伤害保险;根据被保险人意愿也可在此基础上由个人全额出资购买最多3份该意外伤害保险产品或自愿出资购买其它保险产品,增加保险保障。

二、保险责任:在全国范围内(港、澳、台除外)遭受意外伤害导致身故、伤残或入院治疗,按照合同约定给付意外身故保险金、意外伤残保险金或意外医疗保险金。意外伤害包括户内外及公共场所发生的意外伤害(如走路摔倒、磕碰、高空坠物、电击、溺水等)以及乘坐交通工具、参加公共场所活动、入住养老院、外出旅游、正常生产活动过程中发生的意外伤害等。

三、保险期限:2018年4月15日至2019年4月14日。

四、保险金额及保费:总保险金额25000元/人,其中意外伤害身故和伤残保险金额20000元,意外伤害医疗费(包括门诊和住院)5000元。

保险费:15元/人/年。

五、承保范围:丰镇、兴和、卓资、凉城、商都、化德60周岁(含)以上老年人意外伤害保险由中国人寿保险股份有限公司乌兰察布分公司承保;集宁、中旗、四子王旗、后旗、前旗60周岁(含)以上老年人意外伤害保险由中国人民财产保险股份有限公司乌兰察布分公司承保。

六、理赔流程

1、索赔报案。当发生保险事故时,以电话方式进行报案。拨打保险公司客户服务专线或拨打属地服务人员电话(见附表),接受理赔指引。

2、理赔资料。出险人身份证明原件、复印件;医疗费用发票原件、复印件、费用清单;住院完整病历和出院小结;诊断证明;意外事故证明(交通事故、自然灾害);被保险人的银行账户复印件。被保险人因意外伤害造成身故时,受益人可持相关材料办理理赔。

3、理赔处理。对于事实清楚、材料齐备的简易案件2天结案,常规案件3天结案,结案后5-10个工作日内赔款到账。被保险人在同一保险年度内出现2次以上的意外,均可申请理赔,但同一意外造成的伤害所产生的费用不重复理赔。

4、伤残鉴定。被保险人因意外伤害造成身体伤残的,应在治疗结束后,由二级(含)以上医院或投保人和保险公司双方均认可的其它医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人伤残程度的资料。若承保方和投保方有一方对伤残程度的认定有异议,则以司法鉴定机构的鉴定结果为准。 

乌兰察布市民政局

2018年4月27日

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