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你们知道吗？ 人体微生物的数量实际上已超过了人体本身细胞的数量，如此庞大的菌群必然会对身体产生影响。 而人体大部分菌群又都存在于我们的肠道之中，因此，科学研究团队们一直热衷于探索与发现肠道微生物对人体的影响，以及它们之间的关联。 此前，已有专业研究团队投入大量精力，研究肠道微生物组和它的复杂性状，他们发现了2型糖尿病（T2D）和肥胖之间的关联。 异常的脂肪组合会减少胰岛素受体蛋白的合成，减少与受体的结合，妨碍胰岛素信号的转导。尤其是内脏肥胖者的脂肪细胞肥大，对胰岛素的抗脂肪分解和合成作用不敏感。 简而言之就是，肥胖者更易缺少分泌胰岛素，或胰岛素的生物作用受损，从而更易患糖尿病。 然而，糖尿病和肠道菌群之间到底存在着什么因果关系，在很大程度上仍未解决。 虽然人们发现，肠道菌群与2型糖尿病有着一定相关性，可是目前还缺少证明它们之间关系的直接证据。这也让想通过干预肠道微生物来预防糖尿病的研究止步不前。 不过近日发表在《自然》子刊上的一篇文章说明，在此方面的研究似乎有了突破性进展 △《Nature》官网：《肠道微生物群、短链脂肪酸与代谢疾病的因果关系》 英国 荷兰格罗宁根大学 和英国牛津大学的科学家们领导的一个联合团队发现（也是在人体内首次发现），肠道微生物和糖尿病之间确实存在因果关系 肠道菌群分泌的丁酸会改善胰岛素响应，而丙酸会增加2型糖尿病风险。 这个结论大致意思就是 丁酸可以促进人体在餐后的胰岛素分泌，而人体内丙酸（在粪便中可检测出）如果含量变多，则患2型糖尿病的风险会增加。 这一结果不仅对预防、治疗糖尿病的研究起到推进式的作用，还对“菌群与疾病关联”的相关研究具有重要参考价值。 经过双向孟德尔随机化设计分析，研究人员发现丁酸很可能在摄入葡萄糖后，促进细胞分泌胰岛素，调节血糖。 研究人员还发现肠道菌群生产的另外一种短链脂肪酸——丙酸，会增加糖尿病的风险。粪便中如果丙酸含量越高，患2型糖尿病风险越高。 这也说明丙酸可以作为预测2型糖尿病的风险因素。而且，人们可以从丙酸出发，寻找2型糖尿病产生的原因。 当然，研究团队也表示，丙酸与糖尿病风险之间的因果关系，需要进一步的研究。现在还要谨慎对待。 在这里需要强调的是，虽然丁酸天然存在于香茅、肉豆蔻、奶油等食物中，或以淀粉、糖为原料，用丁酸菌发酵得丁酸，但它属低毒类物质，高浓度一次接触，可引起皮肤、眼或粘膜中度刺激性损害。 对于利用肠道菌群来影响人体内胰岛素分泌的增加，还需一定的科学、临床研究才可能被广泛应用于实际医疗中。切勿盲目自寻治疗方法。 不过，
所以我们其实是可以有意识地减少摄入丙酸，来降低患糖尿病的几率吗？ 这个也还需进一步的研究和临床证明，才能给出成熟可靠的预防方案，我们静候佳音。 无论如何，这个研究进展到目前的程度，都为后来的研究者们指明了方向 我们其实可以通过干预肠道微生物来调节菌群，进而影响到胰岛素的产生，以及通过肠道微生物能够检测及预防2型糖尿病。 这一广阔前景，我们拭目以待！ 其实对于研究肠道菌群和糖尿病之间的关系，一直在为此努力的可不止国外科研团队，我国可是也有很优秀的研究人员，同样在此方面获得了一些新发现。 上海交大的科学家们领导的一个研究团队发现，多吃富含纤维的食物可通过改变肠道细菌来治疗2型糖尿病。 此研究成果于不久前发布在美国《科学》杂志上，通过对糖尿病患者进行的分组实验发现，高纤维饮食组中89%的患者能更有效地调节血糖水平。并且食用纤维食物越多的患者，血脂水平越好，体重减少更多。
△《Science》官网：《膳食纤维选择性促进肠道细菌缓解2型糖尿病》
研究人员分析 ，高纤维食物可在肠道中集中产生较多的短链脂肪酸菌群。从而增加胰岛素的分泌，使糖化血红蛋白显著降低。
另外，不合理的饮食会破坏肠道菌群结构，使产生毒素的有害细菌增加，健康的益生菌减少。 产生毒素的有害细菌进入人体血液循环，身体会产生慢性炎症，出现菌群失调、胰岛素抵抗等一系列症状。 当人体肠道菌群结构恢复正常，益生菌增加，消耗多余的糖分，可以直接导致血液葡萄糖降低，从而控制血糖。
为什么国内外的科研人员，都在为研究糖尿病这一疾病而努力着呢？如果你不是糖友，可能你还未曾关注过糖尿病。 //全球四分之一糖尿病患者在中国 目前，全球糖尿病患者已达4.25亿人，并且这个数字还在逐年递增。我国糖尿病患者数量全球最多，达1.14亿人，差不多占全球糖尿病患者的四分之一。 毫不夸张地说，处在20-79岁这个年龄段的国人中，每11个人就有一个糖尿病患者，在大家认识的亲友中应该至少有一位患有糖尿病。 成年糖尿病患者中大多罹患2型糖尿病，患病原因也是多方面的，比如：遗传因素、肥胖、精神因素、饮食结构不合理、病毒感染等。 但几乎所有的青幼年（0-19岁）糖尿病患者都属于1型糖尿病，发病率相对成人较低。中国20岁以下1型糖尿病患者总数约为4.7万人，每年新增病例约为6000例。
//可怕的是糖尿病并发症 据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。 临床数据显示，糖尿病发病后10年左右，将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转。 糖尿病患者常见的并发症有牙周病、肾病、眼病、心血管病等。而患有糖尿病或存在妊娠糖尿病高风险的孕妇，会给自身和胎儿带来罹患肥胖症、糖尿病、高血压、肾病等更高的风险。 另外，糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一。 关于更多糖尿病足的详细科普，以及看诊治疗的名医推荐，可以点击查看这篇
//除开遗传因素，多数人患糖尿病可能与饮食结构有关 饱受糖尿病折磨的患者们，其中大多数或许没有健康合理的饮食结构，极少锻炼身体，忽视体检的重要性。 糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病。不见得是摄入的糖过多，餐餐大鱼大肉也可能诱发糖尿病。
在曾经发布过的这篇 征服过世界许多座山的内分泌科老中医，爱看古典小说的“甜蜜管家”就讲过糖尿病的预防、控制及治疗，还涉及到中医方面的治疗方案，如果感兴趣不妨点开看看。 另外，在对糖尿病控制与治疗方面有显著成效，收获老粉无数的还有这样一位医学教授 |
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