|
医学联络官 Medical Liaison officer Club 原发性肝癌 【临床表现】 一、肝区疼痛 半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。 二、肝大 肝呈进行性大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。 【实验室或其他检查】 一、甲胎蛋白（AFP） 现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。肝细胞癌AFP阳性率为70％～90％。AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：①AFP大于500pg／L持续4周；②AFP由低浓度逐渐升高不降；③AFP在200pg／L以上的中等水平持续8周。 二、超声显像 超声检查可显示直径为2cm以上的肿瘤，对早期定位诊断有较大价值，但需重复检查并结合其他指标进行诊断，如结合AFP检测，已广泛用于普查肝癌，有利于早期诊断。 三、电子计算机x线体层显像（CT）肝肿瘤的CT图像通常表现为局灶性周界比较清楚的密度减低区，但也可呈边缘模糊、大小不等的多发阴影，阳性率在90％以上。CT可显示2cm的肿瘤。肝动脉造影对lcm以下肿瘤的检出率可达80％以上。 【治疗】 一、手术治疗手术切除仍是目前根治原发性肝癌的最好方法。 二、肝动脉化疗栓塞治疗（TACE） |
|
|
