|
一般的受寒感冒，如果身体正气足，不采取错误治疗，注意饮食和休息，很多是可以自己恢复的。不过也有很多孩子，小小的受寒感冒也会缠绵好久，咳嗽、流鼻涕的症状持续不断，那我们就可以认为，孩子身体是有虚寒的，正气是不那么足的。 这种长时间的感冒，还可能伴随有郁热，身体的气血一而再地希望努力攻打邪气，但由于兵力（津液）不够，屡屡败阵，就会产生郁热的表象。 遇到这种有寒又有热的感冒，用药就要多加小心。因为热是表象，寒才是根本，如果以清热为主，那可能会加剧原本的寒，伤了正气。 来看一个案例 主诉：三岁，咳嗽两个半月了还没好，半夜起来喝水 最近几天大便都是每天一次，成型，颜色有时候稍微深，不太臭。看上去是比较正常的，说明孩子的中焦还可以，比较通畅。 一直习惯盖被子，偶尔踢被子。这个回答的是平时的习惯，没有说生病期间是更愿意盖被子还是踢被子，可以理解为与平时相比没有什么特殊变化。 咱们继续往下看。 孩子小便黄，喝水多量就多，多也黄，用的小孩马桶，味道挺大的。喝的多，小便黄，味道挺大，为什么喝了那么多水尿还是黄呢？意思是津液还是相对不足，这是一个热证（阳明）。 孩子感冒之后一直吃素，不知道是不是吃素的原因，总吵着要吃的。我们说生病时身体的气血在忙着处理病邪，这个时候不吃难消化的食物给脾胃再增加负担，素食、清淡饮食是对的。但是孩子总吵着要吃的，是真的没吃饱吗？这里要打个问号。如果脾胃气血聚集的多，有邪热的时候，就容易产生一种假的食欲，会不停想吃东西，这时候就是阳明的证据。 孩子睡觉没什么变化，就是睡之前咳嗽，半夜起来上厕所也咳嗽一阵才能睡着。睡觉没什么特殊表现，可以算是正常。半夜起来会咳嗽，是说身体里有痰，起来的时候，那个痰被气翻动了，就要咳嗽一下，试图要排出去。咳嗽是身体排痰排邪的一种表现。 孩子热了才出汗，量不大，一般额头和后颈，重庆天气很热。天气很热，理论上应该是会出很多汗，但孩子出汗量不大，那就值得想一想：很可能是有受寒的表证，汗不能很通畅的发出来，可能是太阳的证据。 孩子近几个月特爱喝水，总要水喝，想喝凉水，半夜起来也要喝水，我尽量给温水，病后倒是好像减少了一些，总的也不少。孩子爱喝水，总要喝凉水，是很典型的体内津液不足的表现，津液不足就会有燥热的感觉，可以想象成胃里有一团火在烧，孩子本能就想喝凉水去中和那个热。这是热的证据。 孩子夏天出了汗，总摸着手脚凉凉的，不知道正常么。在一定的时间段内，气血的总量是不变的，气血在中焦聚集的多，在体表四肢的就会相对少，所以手脚会凉，其实这是身体气血不足的一种表现，所以虽然孩子有一些局部的热证，但其实整体是虚寒的。 孩子咳嗽有痰，脾气有点烦躁，喜欢抠鼻子，有干鼻屎。咳嗽有痰，说明体内的水液代谢功能出现了问题，形成了排不出的废水垃圾，寒热都有可能，从舌苔的颜色看，更倾向于是寒，归为太阴。 抠鼻子，意思是本来要流鼻涕，但是因为津液不足就变成鼻屎，脾气烦躁，也提示津液是不足的，这是太阳的证据。 舌边尖红，水滑，上面有小红点，舌苔中后部白厚腻，舌尖有下陷。妈妈反应说有几天舌苔上有一层黄，有几天不黄。舌质边尖红，舌苔上时不时有一层黄，上面有小红点，是热的证据，津液是不足的。但是这个热，不是整体的热，整体的热是整个舌头红。这样边尖红，往往提示是郁热。 舌苔水滑，说明有水湿，身体的水液运化能力弱，是脾胃虚寒的证据。 舌苔中部白厚腻，说明有运化不了的积滞堆在中焦，也是脾胃虚寒的证据。 舌尖有下陷，本来舌头应该是平的，但是这个地方凹下去了，在中焦的地方，气不够了，形体上就会瘪，凹，这是一个虚寒证据。 整体来说是寒，有一点郁热 孩子咳嗽两个半月，病程很长。长期的病程，一方面说明正气不足，一方面同时非常消耗身体。所以整体来说，气血也被消耗掉了，津液也被消耗掉了，就出现一种热的假象：比如尿黄啊，食欲旺啊。 真正里实热的人大便肯定是臭的，而且手脚肯定不会凉，也不可能那么热的天气里不出汗。所以说这个小身板本质还是寒，还是虚，该出汗的不出，该热的手脚不热。 处理思路是从太阴太阳入手。又要照顾这个虚寒，又要清除那个邪气。但是肯定不能大力去清热，大力清热这个孩子更虚了。 六纲辨证：太阳太阴，兼有阳明 太阳的证据：出汗少；抠鼻子，有干鼻屎；脾气烦躁。 太阴的证据：咳嗽有痰；出了汗手脚凉凉的；舌苔中部白厚腻。 阳明的证据：小便黄；总吵着要吃的；爱喝水，想喝凉水；舌质红，舌苔上时不时有一层黄，上面有小红点。 （药物需要在医生指导下使用，为避免套用误用，此处已删除，感兴趣的家长可以私信我） 讨论为什么干鼻屎是太阳而不是少阳？ 答：流鼻涕是太阳的证据，鼻涕干了变成鼻屎，是津液不足了，但是上焦没有明显的阻滞，所以依旧是太阳的证据。 |
|
|
