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各位小伙伴大家好啊，今天就来说一个旅游结束(尤其是参与了像爬长城等暴走行为)很容易发生的损伤——胫纤维炎～  什么是胫纤维炎 胫纤维炎又称内侧胫骨应力综合症，一般是在剧烈运动后发生，运动期间腿部的重复冲击力会使肌肉和肌腱过载并引起胫骨疼痛，常见于运动员，军人，舞蹈人员等。另外小腿部过度向外旋（或内旋）也可能导致或加剧胫纤维炎，一般是沿着胫骨下部三分之二的内部反复出现的钝痛。（可以根据疼痛情况与区别应力性骨折区别开，应力性骨折情况下疼痛局限于骨折部位）  为什么会这样 虽然确切原因未知，但是
由于生物力学不规则导致胫骨上施加的应力增加是一个重要影响因素，在生物力学上，过度旋前是胫纤维炎的常见因素，旋前（外翻）和内侧纵弓下降并朝向身体的中线以产生与地面更稳定的接触点时，发生旋前。换句话说，脚踝向内以更多使脚弓与地面接触。这种异常运动导致肌肉更快地疲劳并且不能吸收脚撞击地面的任何冲击。因此胫纤维炎的原因可能发生于旋转导致的小腿过载。活动水平的强度或频率的突然增加使得肌肉过快地疲劳以适当地帮助减震，迫使胫骨吸收大部分的冲击力。这种压力与胫纤维炎的发作有关。 
肌肉不平衡，包括弱核心肌，小腿肌肉不灵活和紧张，包括腓肠肌，比目鱼肌和足底肌（通常是屈肌）也可以增加胫纤维炎的可能性。与胫纤维炎相关的疼痛是由Sharpey纤维（一种骨外膜上的纤维把骨外膜和骨上）的破坏引起的，该纤维将比目鱼肌筋膜连接到胫骨的骨膜，并将其插入骨中。由于重复性压力，冲击力会使比目鱼肌偏心疲劳并产生反复的胫骨上的弯曲，从而导致胫纤维炎。在上坡，下坡，不平坦的地形或坚硬的表面上行驶会使撞击变得更糟。鞋子不合适，包括破旧的鞋子，也会导致胫纤维炎。维生素D缺乏可能导致胫纤维炎。一项研究发现，患有胫纤维炎的患者维生素D缺乏的可能性是年龄和性别匹配对照组的9.5倍。  诊断 在进行彻底的病史并进行完整的体格检查后，医生或物理治疗师可以诊断。身体检查使用轻微的压力以确定扩散部分上是否有压痛。一般疼痛被描述为在运动过程中增加的剧烈疼痛的钝痛，并且一些人在疼痛区域经历肿胀。血管和神经系统检查正常则建议使用X线片和三相骨扫描来区分胫纤维炎和慢性腿痛的其他原因。骨闪烁扫描和MRI扫描可用于区分应力性骨折和胫纤维炎。  重要的是区分不同的小腿疼痛，包括胫纤维炎，应力性骨折，神经卡压和动脉卡压综合征。这些病症通常有许多重叠症状，这使得最终诊断变得困难，需要正确的诊断来确定最合适的治疗方法。  胫纤维炎的主要症状是胫骨疼痛，从小腿前部向下。疼痛倾向于：开始运动后很快开始，在休息时逐渐改善 - 有时候你在运动时疼痛可能会消退，但最终会变得不变并且即使在休息时也会持续。开始时会变得迟钝和疼痛，但可能变得越来越尖锐或严重，并阻止你锻炼，影响两个小腿在大部分胫骨（超过5厘米的区域）感觉到（小区域的疼痛可能是由于应力性骨折引起的）有时可能会有一些肿胀。  治疗 胫纤维炎通常可以在家中治疗。以下可能有助于缓解疼痛，让你的腿愈合： 休息：停止导致胫骨夹板活动至少两到三周的活动; 然后你可以开始逐渐恢复正常活动～ 冰敷：在最初的几天里，每隔几个小时，在你的小腿上放一个毛巾包裹的冰袋（包裹的冷冻豌豆之类的豆也都行）。这有助于疼痛和肿胀（每次10-15分钟即可，可以隔两个小时冰敷一次）  缓解疼痛：服用非处方止痛药，如扑热息痛和布洛芬，以帮助减轻疼痛，如果你可以忍受的疼痛则没有必要吃止痛药。 转换到低影响力的活动 ：建议使用交叉训练机， 骑自行车，游泳 和 瑜伽 都是保持健康的好方法，同时不对正在愈合的小腿施加太大的压力。 一旦疼痛消失，您可以在接下来的几周内开始恢复正常活动。注意逐渐提高您的活动水平，增加您跑步或做运动的时间。  预防措施 1.穿着具有适当缓冲和支撑的运动鞋：如果是第一次购买跑鞋，可以在专业跑步商店以获取建议尽可能在平坦柔软的表面上运行和训练，例如娱乐场地或运动场逐步介绍活动水平的任何变化混合高冲击力的运动，如游泳等低冲击力运动。如果脚扁平或脚向内翻，这需要足病医生的足部专科医生 。他们可能会为您的鞋（矫形器）推荐支撑性插入物，以减轻胫骨压力。  2.减肥 如果你超重，减肥是减少下肢压力的非常好的办法。 3.提高您的整体 实力和灵活性，增强核心力量，并且放松下肢后侧的肌肉，长时间的坐姿会使后侧肌肉趋于收缩状态，拉伸训练可以帮助肌群平衡和增加肌肉的柔韧性。  4.运动前热身 和 运动后伸展与放松处理 - 特别是拉伸小腿和腿部前部可能会有所帮助。 好啦，就到这里了～ ps:因为小编其实也脱离踝关节学习很久了，一时间写到踝关节的旋前外翻的时候竟然不太能搞得清这些旋前旋后旋内旋外内翻外翻的英语哪个是哪个了看起来真是相当的费劲，导致我今晚写推一小时学习一整晚，总之有一个好的体态和运动习惯才是防各种损伤的关键呐！小伙伴们在运动的时候一定要注意动作的纠正哦，健身房的镜子好好用起来~ |
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