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固涩：止汗、止咳、止泻、涩精（精液、小便）、固崩漏、止带 ★牡蛎散（体虚自汗、盗汗） 黄芪30g，牡蛎30g（益气固表，敛阴潜阳常用组合） 麻黄根30g（收敛止汗） 小麦30g（甘凉入心，养气阴，清虚热） ★九仙散（肺虚久咳） 罂粟壳（敛肺止咳） 桑白皮（清肺热） 款冬花，川贝母（降气）；桔梗（宣肺）（润肺，清肺，化痰）（注重肺的气机） 五味子，乌梅（敛肺）；阿胶（润肺）（养阴） 人参（培土生金）（益气） ★真人养脏汤（脾肾虚寒，久泻久痢） 罂粟壳36，诃子12（涩肠止泻）； 肉豆蔻5（温中涩肠）；肉桂8（温补脾肾） 人参6，白术6，炙甘草8（四君子汤-茯苓）； 当归6，芍药16（养血活血，缓急止痛）； 木香14（调气则后重自除）（补而不滞） PS：当归，芍药；木香（调气和血）。联系芍药汤：芍药，当归（养血活血，缓急止痛；行血则便脓自愈）槟榔，木香（行气导滞；调气则后重自除）。肉豆蔻温中涩肠，联系四神丸，加上补骨脂可能效果更佳。 PSS：用药比例上，原方用量罂粟壳、木香用量大。如果人参用12g，木香28g；如果人参18g，木香42g……由此猜测，治疗痢疾，木香可以用大量，而行气耗气之说，不知道是否靠谱。那么四君子汤能应付这么大的理气药木香？就不得而知了。 ★桃花汤（虚寒血痢）：赤石脂 一斤（涩肠），干姜 一两（温中），粳米 一斤（益气） ★四神丸（脾肾阳虚肾泄） 肉豆蔻2，补骨脂4（温中涩肠）（二神丸） 五味子2，吴茱萸1（五味子散，治疗肾泄） 大枣5，生姜4（调和脾胃） PS：四神丸、二神丸、五味子散、单味五味子、吴茱萸对肠管的自发性活动均有明显抑制作用，并能对抗乙酰胆碱和氯化钡引起的肠痉挛。 PSS：如果肉豆蔻10g，补骨脂20g，五味子10g，吴茱萸5g，大枣25g，生姜20g。  ★金锁固精丸（肾虚不固之遗精） 沙苑子，芡实（补肾固精常用组合） 莲须；龙骨，牡蛎（涩精止遗） 莲子粉（补肾固精，清新养心，交通心肾） ★桑螵蛸散（心肾两虚遗精、遗尿） 桑螵蛸（补肾固涩） 远志，菖蒲，茯神（安神定志，交通心肾） 龙骨，龟甲（滋阴潜阳，镇心安神，收敛固涩） 人参，当归（补气血） PS：记住两个组合。补肾固涩：沙苑子、桑螵蛸、芡实。收敛固涩：龙骨、牡蛎。 莲须估计一般药房没有。 ★固冲汤（脾肾亏虚，冲脉不固） 煅龙骨，煅牡蛎，山茱萸（张锡纯收敛止血，或救元气欲脱常用组合） 海螵蛸（乌贼骨），棕榈炭，五倍子（收敛止血）； 茜草（凉血活血止血，止血不留瘀）； 白术，生黄芪（健脾益气固脱） 芍药（养血敛阴） PS：急则治标。一大堆固涩药。 ★固经丸（阴虚血热崩漏） 黄芩，白芍，龟板（滋阴清热止血常用组合） 黄柏（泻火坚阴）（阴虚火旺多用） 椿树根（收敛止血） 香附（调气活血） ★易黄汤（肾虚湿热带下）（黄带） 山药，芡实，白果（固涩止带）（补脾肾，除湿热） 黄柏，车前子（清热燥湿；清热利湿：下焦） PS：读研时候老板黄带白带都用白果芡实，而且效果还不错。根据药性，两药皆为平性，理当无寒热之别，白果偏向于治标，芡实偏向于标本兼治。按教材，白带完带汤，黄带易黄汤，临床不一定靠谱。 芡实：甘涩平，脾肾经。益肾固精；健脾止泻；除湿止带。 白果：甘苦涩平，有毒，肺经。敛肺化痰，止咳平喘；固涩止带；固精缩尿。 |
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