加减温胆汤,中医方剂名。出自《万病回春》卷二。具有清热化痰,养心安神之功效。主治痰躁(痰火作热烦躁)、痰话(痰火作热惊惕不安、错语失神),惊惕失志、神不守舍。 名称 加减温胆汤 出处 《万病回春》卷二 功用 清热化痰,养心安神 组成 茯神(去皮木)、半夏(姜汁制)、陈皮、枳实(麸炒)、山栀(炒)、白术(去芦)、黄连(姜汁炒)各一钱,竹沥(临服加入)半盏,甘草三分,当归、酸枣仁(炒)、竹茹各八分,人参六分,麦门冬、辰砂(为末,临服调入)各五分。 用法用量 上锉。加生姜、大枣,乌梅,水煎,调辰砂末温服。 功用 清热化痰,养心安神。 主治 痰躁(痰火作热烦躁)、痰话(痰火作热惊惕不安、错语失神),惊惕失志、神不守舍。 方义 本方由十味温胆汤化裁而成。气滞生痰,痰郁化热,痰热(火)扰乱心神, ?以致烦躁失神,痰郁则伤气,热盛则耗阴,治当化痰清热养心安神。方中半夏、茯神为主药,半夏化痰,和中降逆;茯神养心安神,渗湿化痰。陈皮、枳实、竹茹为臣药,陈皮理气化痰,为半夏之助臂;枳实行气除满,泻痰有冲墙倒壁之力;竹茹化痰清热,又有除烦安神之功。黄连、山栀清痰郁之火热,且能清心除烦;竹沥化痰热以助竹茹之力。人参、白术益气健睥,除湿以化痰;麦门冬养阴安神;酸枣仁、辰砂镇静养心安神,为方中佐药。甘草、生姜、大枣、乌梅和中调胃,调和药性为使药。全方合用,共成清热化痰,养心安神之功。 配伍特点 一是化痰与补虚同施,化痰不伤正,补虚不留邪;二是清热与安神合用,清热为除烦安神,而安神药可以成就清热化痰之功。 运用 诊断要点为烦躁失神,苔黄腻,脉滑数。 临床常用于躁狂症、精神分裂症、神经官能症、老年性痴呆、脑血管病、甲状腺机能亢进症、癫痫等疾病出现烦躁不安,证属痰热扰心者。 附注 方中麦冬用量原缺。 重要文献摘要 原方选录 《万病回春》:“治痰火烦躁,警惕失志,神不守舍方。茯神、姜半夏、陈皮(麸炒)、枳实、炒栀子、白术、黄连(姜汁炒)各一钱,当归、炒酸枣仁、竹茹各八分,人参六分,麦门冬、朱砂(为末,临服调入)各五分,甘草三分,竹沥(临服加入)半盏。为粗末,加生姜、大枣、乌梅,水 煎服
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