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我认为肩胛骨和骨盆在人体力线中起到上下中转站的作用。 肩胛骨大部分用手都能摸到，可以先用手摸。 骨盆可以摸配合拍片，钟士元老师对骨盆片诊断骨盆旋移证有经验，他是龙层花的学生，龙氏整骨重视骨盆旋移。 黄炳然轻手法整骨弟子说骨盆主要有髂骨前上，后下，旋内，旋外四种类型。 髂骨前上移位是髂嵴向前方腹部向上移动，会造成耻骨联合向前向下，坐骨结节向后向上把臀大肌顶起，臀部丰满。臀横纹上移。 后下是髂嵴远离腹部向后向下移位，耻骨联合向上向后移位，坐骨结节向下向前移位，不顶臀大肌则臀大肌扁平，臀横纹下移， 旋内是指髂骨向骶骨方向移动，会造成足外翻。 旋外是髂骨远离骶骨移动，会造成足内翻。 下交叉综合征讲骨盆前倾，后倾，如一碗水端平，向前泼水为前倾，为腰大肌竖脊肌短缩紧张，臀大肌腹直肌力弱，为前凸后翘体态， 向后泼水为后倾，为臀大肌，腹直肌紧张，腰大肌竖脊肌力弱， 骨盆前倾会导致腰椎前曲增大，后倾为使腰椎生理曲度变直，骨盆前后倾不易分辨时可通过观察腰椎曲度来鉴别。 臀大肌肌力也是诊断的一项重要体征。许多腰疼患者臀大肌是无力的，也许是髂腰肌紧张短缩，总归是俯卧位伸直抬腿沉重无力或疼痛，抬腿动作即锻炼了臀大肌，又拉伸了髂腰肌，当恢复正常时，腰疼症状缓解。这个动作可调节臀大肌和髂腰肌，这两块肌肉是支撑腰部站立的重要肌肉，当这两块肌肉病变时，腰就会站不直，弯不下，不能久坐久站。 不能躺大多是胸腰结合部凸起，胸腰筋膜紧张，当躺下时不能放松，会出现睡到下半夜疼痛的症状。 旋转问题即可以由腰大肌引起，主要与腰方肌和腹三肌引起。 腰方肌和臀中肌有特殊关系。 臀中肌和臀小肌有外展外旋功能，维持髋关节和骨盆的稳定，对人站立和运动起重要作用。 人体正常运动不但需要肌肉在正常位置，有正常肌力，还要有一定的运动次序，当做一个动作时，需要几块肌肉共同协作，这几块肌肉的收缩启动次序是有先后的，当顺序不正确，也会造成损伤。！ 骨盆的检查可以看到两侧髂嵴最高点是否水平(也可以用髂后上棘，髂前上棘，坐骨结节测定)，看是否有一侧髋骨上移。 然后看两侧髂后上棘(或髂前上棘)与人体正中线距离是否一致，是否有向外旋。 骨盆包括整体骨盆的前倾和后仰，左右旋移。 还有一侧髂骨的前上，后下移位和旋外，旋内移内。会造成下肢的长短腿，足内外翻。 |
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