最近后台有妈妈给我留言说:“近来天气变化大,孩子生病了,上吐下泻还发烧,医生看后说孩子感冒还有点炎症,开完单子,发现药单上有中药注射液。 想起前段时间刷微博好像刷到过关于中药注射液有不良反应的新闻,虽然我知道孩子生病要听医嘱,但实在是不放心,回去坚持让医生换成了西药。还是不敢拿孩子来冒险啊!” 喜炎平、双黄连、清开灵....... 这些都是大家耳熟能详的中药注射液,也是市面上最常见的。关于中药注射液的问题,后台收到的留言不在少数。其实,之前很多媒体都已经报道过,今天借这位妈妈的留言,我重新整理了一些关于中药注射液的资料,分享给妈妈们,希望妈妈们在面对孩子生病的时候能够冷静处理。 中药注射液的由来 中药注射液是1940年中日相持阶段的产物,出于当时药品运输不便以及行军便利性的考虑,研发者用蒸馏中药柴胡的方式,研制出了第一支柴胡注射液。由于当时的环境没有条件进行高质量的科学论证与研究,研发者只做了小范围的实验,得出柴胡注射液“有镇痛退热的效果,且没有毒性”的结论,便投入使用。 上世纪80年代中药注射液剂快速发展,有将近1400余种中药注射液剂被研发出来,后来随着中药注射液的不良反应逐渐凸显出来,国家药监局加大力度整改中药注射液市场,到目前,仍有 140 种中药注射液在市面上流通。 中药注射液的安全性 目前,中药注射液经常用于发烧、咳嗽等及其常见的上呼吸道感染的症状中。 但事实上,现有的制作工艺不能保证中药注射液成分的纯度,难以进行杂质控制,将含有大分子物质的中药注射液直接注入血液中,可能会引起毛细血管堵塞、炎症,甚至引起严重的过敏反应。 北京中医药大学教授朱文涛认为,由于中药注射剂成分复杂,过敏反应物质的不确定性及过敏反应种类众多,无法通过预试验减少,因此中药注射剂的不良反应存在不可预知性。 国家药品不良反应监测中心数据显示,国家药品监督管理局关于发布国家药品不良反应监测年度报告(2017年)的公告中,关于中药注射液的一些数据: ·注射剂和口服制剂所占比例分别是54.6%和37.6%; ·注射给药占整体报告的64.7%; ·严重报告中涉及注射给药途径的占比是77.6%。 中药注射液禁用名单 鉴于中药注射液频出的各种不良反应,国家药监局对于中药注射液的使用说明书每年都在做修改。2005年至今国家药监局共要求21 种中药注射液修订说明书,明确禁用孕妇或儿童。
上表中所列的中药注射液剂,请大家看清楚,这些药品一定不能给孩子用,自己也要尽量远离。 另外,如果发现医生的药单有除上表外其它的中药注射液,也可以坚持自己的意见,请医生更换能可代替的西药注射液。 参考文献:国家药品监督管理局关于发布国家药品不良反应监测年度报告(2017年)的公告(2018年第3号) |
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