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原创：忆忘 腔调中医 今天 灵素之问 还原古人观察视角和中医经验理法的演进。 栏主 忆忘先生，从事临床工作，研习传统文化和中医经典，索求源流，力图还原古人的观察视角和经验及理法的演进。 病在阳当以汗解之，有啥毛病？少阴病二三日无里证可微发汗，是病在阳？病在阴？阴阳无法进行完全分类。不服的先去把阳法、攻阳，阴法、攻阴定义清楚再来。 一般对寒热真假的定义是弯弯绕，说是“非本质”“寒极”“热极”。那么如何确定“本质”？如何是“极”？接下来他怎么确定的？实际是用里位，也就是本质是里位的寒热。最后需要针对里位寒热治疗，这是对的吗？此时所谓的假寒、假热，不需要处理吗？处处都是问题。 也就是在判断过程中，增加很多“实体”，如“本质”“极”，最后依据的是“里”，这是骗术，最终构成倒果为因。“极”怎么定义？需要这个概念吗？他们自己在最后也是没有使用“极”条件的，因为根本上无法定义。 所谓热极生寒，或热极似寒，如，身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。必有“热”的判断。生或者似，表达的意义完全不同，生是因果关系，似是啥关系？结果是什么？ “假寒”“假热”是病理，还是生理，还是“不存在”？首先我们可以确认这是病理表现。其次所谓的“假”，本质并非不存在，而是不能使用寒热对治法。寒热对治法本质是祛邪法。此时的“假寒”“假热”，唯一真实的判断，是“非邪气”，不是实邪，从而不可以用寒热对治法针对之。 寒热非邪气有多少分支？疾病状态下寒热异常表现，除了邪气的存在需要对治，还有哪些？这是完全分类必须经过的过程。 比如热厥的表寒非实邪，那是什么？是灌注不足的津虚，当然不能进行对治祛邪。再如太阳病，发热是不是实邪？当然不是，病理状态下的机体应激升温欲汗出而解，或者正在汗出“邪风”发热。 所以寒热的判断要领不在于真假，而在于： 1、表里， 2、是否实邪或夹杂； 因此层叠法是三分： 1、表里寒热即祛邪法； 2、虚证； 3、虚实夹杂。 所谓的寒热真假，实际并没有真假问题。寒热真假表达的是存在实邪的情况下，所伴生的非邪实性寒热，非但不是“假”而是必须的判断要素、必要条件。 邪气分两类，寒热；寒邪多伴随水饮，热邪则多伴随津伤以及水饮；大热在里的耗津所造成的热结是火邪首先需要祛邪；津虚的火逆需要补津液。虚证是两个层面：津虚、胃虚；胃虚指代功能问题。 火邪不是指物质，寒邪严格说也不是物质层面，寒热都是性质的表现。寒热两类伴生的邪气 是实邪。这是用水火指代寒热会失败的地方，因为火证也多伴随水饮。 少阴篇论的是虚证，与实证对称。因此三阴三阳是错误的概念。本是典型的递归扩展式定义法。也就是最终递归为虚实夹杂的厥阴病，是完全反包含的分形，因此厥阴法包含一切法，并不存在厥阴病固定的套路与用药方法。任何表里祛邪法与补虚法，均可出现在厥阴病篇。 阴阳之害久矣。仲景被阴阳矮化近两千年，谈什么自信，除了铃铛别无他物。仲景无隐乎尔。仲景是医学史上第一牛人。仲景之后无医学家。 大唐国内无禅师。不是无禅，只是无师。 |
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