10天前小编收至一名相对特殊的病人！病人大致情况：病人为一老年人，82岁，沟通有一定障碍，病人同时存在头晕，颈部疼痛，左上肢疼痛，前臂及全手掌针刺样疼痛最明显。同时伴有前臂及全手掌的麻木感。 经，初步判定，患者症状为颈椎病引起。辅助检查结果回报支持颈椎病诊断，经颈椎病常规治疗五天，前臂及手掌尺侧（小指侧）症状明显缓解。桡侧（拇指侧）略有缓解。 病情分析及反复查体。确定患者为颈椎病伴腕管综合征。进行一次微小手术后，症状明显缓解。目前暂时未出院！ 颈椎病与腕管综合征同时可以引起手部麻木感。腕管综合征一般仅会引起拇指，示指（食指）指，中指，环指半指的麻木感。 而颈椎病掩盖了病情，故有了今天这篇文章。 日常生活当中，我们经常遇见手麻的病人。很多时候我们第一想法是颈椎病。事实上并不是单单颈椎病可以引起手麻。临床上可以引起手麻的疾病有很多种。有些疾病甚至比颈椎病更多发。 今天我们简单分析一下，引起手麻的各种疾病。 腕管综合征（极常见）。腕部正中神经受压导致。一般仅会引起拇指，示指（食指），中指，环指半指的麻木、疼痛、无力感。而小指没有症状。虽然没有明确研究表明与腕部过度活动有关。但临床上却是考虑与腕部活动过度有关。好发于长期从事手部工作，玩鼠标，孕妇等人群。 理疗可缓解症状，但多复发，手术可治疗，一般门诊手术就可以处理。 肘管综合症（极常见）。肘部尺神经受压导致。正好相反。尺神经受压所导致的症状一般是小指及环指半指（正好凑齐5根手指）。一般是肘部骨质增生导致。就是我们常说的肘部磕麻筋儿那个位置。北方大骨节病引起此种疾病极为常见。大骨节病为北方常见病，南方少见，有明显的地域性（小编为北方人，单纯此种疾病，每年保守估计也要有将近100例手术吧，没具体统计过）。 目前长期玩手机也是引起此种疾病的一个原因。相信长期玩手机的小伙伴们，应该都有过小手指麻木的经历。这时就是尺神经受压，久而久之就形成疾病。 治疗上与腕管综合征几乎相同。 中风，脑梗死等脑部疾病也会引起手部麻木感。雷诺氏综合症，末梢神经炎等多种疾病同样也会引起手指的麻木感。此类疾病相对少见。建议：疾病的诊断和治疗是一个相对系统而复杂的过程。同一个症状也不一定是同种疾病，建议咨询医生，明确诊断！以免耽误最佳治疗时机。 |
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