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内镜读片:八尾~放大内镜VS分类

 fncsg 2019-06-18

放大内镜VS分类

VS(Vessel Plus Surface) Classifcation System


放大内镜视觉化的解剖学所见

微小血管构造(microvascular pattern ; V)

a. 上皮下毛细血管网(subepithelial capillary network ; SECN)

b. 集合细静脉(collecting venule ; CV)

c. 微小血管(microvessel ; MV)

表面细微结构(microsurface pattern ; S)

a. 腺窝边缘上皮(marginal crypt epithelium ; MCE)

b. 腺管开口部(crypt opening ; CO)

c. 窝间部(intervening part ; IP)

d. LBC(light blue crest)

e. 白色不透明物质(white opaque substance ; WOS)


正常胃粘膜的放大内镜表现

a 胃底腺粘膜.

b 胃幽门腺粘膜.

SEC:subepithelial capillary 

CV:collecting venule

MCE:marginal crypt epithelium

CO:crypt opening

IP:intervening part


VS classifcation

微小血管构造(MV pattern)

表面细微结构(MS pattern)

黄色箭头:DL


诊断标准

①或/和②所见,诊断为癌,除此之外考虑非癌病变

 ①irregular MV pattern with a DL.

 ②irregular MS pattern with a DL.


注意事项

对于呈褪色调的表面平坦型病变和表面凹陷型病变,VS classifcation system有局限性。

有时,在癌・非癌的诊断上,附加:高确信度或低确信度


病例读片

VS classification:irregular MV pattern plus irregular MS pattern with a DL(黄色箭头).

放大内镜诊断:高度考虑癌性病变


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