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【中医】大青龙,不二剂?

 369蓝田书院 2019-06-20

歌曰:

大青龙汤桂麻黄,石膏杏仁草枣姜。

太阳无汗兼烦躁,内热外寒服之康。

(一)学中医之苦,何止孤独?

最近,与一老中医讨论《伤寒论》。她说,临床上用大青龙汤不宜超过两剂。如果超过,可能会出现危险。并且举了个例子,说有个中医开了两剂药给患者治感冒,患者服用两剂后,觉得还有点,不顾医生嘱咐,自行拿了个单子去抓多两剂回家服用,然后寒流不止而死了。

当时我有点惊讶,这让我想起粤西某患者跟我说过,说高州城有一个老中医治感冒很少超过两剂的,很多人去找他,他开的药跟你开的相似,治感冒都是用麻黄、桂枝这些,不用我们这边常用的金银花、桑叶、菊花。一般一剂就好了,如果两剂还不好,那个老中医都不会再开药给那个患者的了。

虽然我未见其人,但从患者的口中描述可以感知,这个老中医用的是《伤寒杂病论》。

这在外人看来,这并没有什么?但在我看来,这就像久旱逢甘露般激动,就像找到了走失多年的朋友。

这么多年,我都相当孤独,我每次拿着《伤寒论》的药方去抓药,通常都被白眼。之所以孤独,是因为在岭南这个地方,治感冒不用桑叶、菊花、金银花,显得有点格格不入,因此在这个大环境下,我很少愿意同人争辩对错。之所以被白眼,《伤寒论》的药方治感冒有两个特点:一、快。二、便宜。而且,很多时候操作得当,是根治的。长远的效益呢?

(计划报废?)

(二)见标治标,见皮治皮,治坏了不少小朋友。

“为什么我的小孩老是反反复复?”

“感冒过后,我的小孩不再想吃饭了。”

几年来,同样的吐槽,我已经接收了万千次。

在《伤寒论》看来,感冒初期,多见太阳病。这是将人体分六个层次,最表浅的一层,治疗的时候也是相当简单的。

昨天就遇到一例,芒种三候暑热天,小朋友放学回来满头大汗,当时脸色挺红润的。去邻居家玩了一个多小时,回来时额头都微青了,手脚是冷的,可以猜测邻居家的空调温度究竟有多低。饭没上桌,小朋友坐在沙发上看电视,渐渐地小朋友的精神越来越差了,她母亲叫她吃饭,不为所动。几乎所有人都在以为她撒野。余过去脉诊,脉搏浮紧,伤寒也。全身无汗,彼时她已经说冷得发抖,站不起来了。这正是她的正气被调动取对抗寒邪,因此全身无力而发抖,开始发烧(正邪恋战)。

二话不说,我跑去抓药。回来时,其母亲已经给她服了西药,还想给她吃小柴胡,希望她能够快速退烧。(我去,愚蠢之至也;这原本可以在太阳来解,非要用小柴胡拖进少阳来和解,真是学医学到外婆家里去了。)

最后,中药虽然煮好了,由于其崇洋媚外的心理,当时并没有服用。而是服用美林,汗虽出,但是脉象根本未解,反反复复必然的了,已经警醒,不听。不信者不医也,即便亲信。

今日,果然反复。

这个时候用大青龙,一般效果不会很好的了,疾病初起,正邪未战,用大青龙通之以情,一般一剂而已。次日再用,微失时机矣。

肤浅急薄之人,追求短促的快感和效果立现,因此他们会以为西医会很快并选择之,然后折腾一周、一个月、甚至大半年,咳嗽延绵,感冒不断。

当然,很多外国的医生,遇到感冒都不会随便让人喝药的。但在中国动不动就要打点滴,有时这不是医生想要的,是家长急,市场急,导致了如今这个结果(医生也是被逼的)。

我们的方,已被日韩申请专利了,可悲不。

说出来可能有人不信,最反对自己民族医学的,竟是自己人。

(三)错误导致的恶果只会延续下去,乃至永远。

《黄帝内经》云:善治治皮毛,其次治肌肤,其次治六腑,其次治五脏;治五脏者,半死半死。

我常遇到的是,一些走投无路者。癌症的,在我手上已过两例,我没能够把他们再死神手上夺过来。除了其中一例,有其亲属帮忙治的,我不便插手,另外一例是医院都放弃了,治的时候,微有感觉,然后重新回去化疗,然后就没了。

那么问题来了:怎么现在的癌症会越来越多呢?

两个字:淤堵。也就是不正常的东西,没有及时清理掉,不通则化热化毒,反复循坏,局部就“起义”了。然后以燎原之势,席卷全身。

为什么会有淤堵?①寒凝脉泣,不通则淤;②寒能聚水,因此湿气重;③聚水与淤堵,凝聚为粘稠的液体,是为痰;④痰生怪病,百出难辨。痰堵塞经络,更加淤堵。

刚开始时,还是气;接下来,是液体;再接下来,是粘稠的液体;再接下来便是有形的物质了。

还是气态的时候,是很容易治的,但很多人都会等到其变成有形的恶魔的时候,才来找中医,还要求“效如敲鼓”,囧囧。

常人,只能见到显然易见的事物;而圣者能见微知著,能感知无形大势。两者之区别,在于认知之深浅而已。

就拿感冒而言,常人只盯着两个字退烧”“退烧”。而有一点中医基础的,会关注几点:汗、二便、饮食。在较高深的认知面前,邪气内攻,才是大贼

汗之,葛根汤、大青龙、桂枝汤等,辩证用之,鲜有超过两剂不效,但不效也不必再用了,感冒三鲜粥吃它几天就好了。

青龙通之以情,白虎晓之以理;朱雀积极行动,玄武静以谋事。)

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