H型高血压有多可怕？

引发高血压的原因有很多，比如长期蛋白质摄入不足、盐摄入过量、慢性炎症导致的肾小球过滤障碍、运动缺乏等，前面我们分析了高压高低压不高、高压不高低压高、高低压都高、压差大的几种高血压表现，今天小编带大家再来了解下H型高血压。

那什么是H型高血压？

简单的说，如果血压高，而且体检报告里HCY（同型半胱氨酸）也高，那这就是H型高血压啦。

那什么是HCY（同型半胱氨酸）？

Hcy（同型半胱氨酸）是一种含硫氨基酸，是人体蛋氨酸代谢过程中的中间产物。正常人空腹血浆Hcy（同型半胱氨酸）水平在5-15umm/L，如果≥16umm/L，属于高Hcy血症。

H型高血压的危害有哪些？

危害主要包括以下几方面：一是Hcy增强了血小板的凝聚性，Hcy就像血液中的“胶水”，使得血液容易凝结在血管壁，也就越容易形成血管斑块；二是Hcy具有一定的侵蚀性，会导致血管的内皮损伤和硬化，长时间的黏附加上血小板的聚集，从而促进血栓形成和血管的堵塞。

H型高血压引发中风的风险，较单纯性高血压要高出10-28倍。高血压与高Hcy同时存在，脑卒中风险男性增加11倍，女性增加16.3倍。中国人群高血压与高Hcy同时存在，脑卒中风险增加11.7倍。

高Hcy是心脑血管疾病的头号危险因素，而高血压伴有高Hcy的风险更大，引发卒中、心肌梗死等疾病的风险性显著提高。高Hcy与高血压并存，协同增加对心脑血管的损害。

多项大型流行病学研究荟萃分析：血浆Hcy增加5μmol/L，缺血性心脏病风险性增加33%，脑卒中增加59%。

引起高HCY的原因有哪些？

1）喜好吸烟、饮酒、饮咖啡等。

2）维生素B6、B12与叶酸摄入不足，尤以叶酸摄入不足密切相关。

3）疾病影响。慢性肝病，甲状腺功能低下，肿瘤，均可使同型半胱氨酸水平轻中度升高；慢性肾功能不全也可使同型半胱氨酸升高，肾功能损伤越严重，同型半胱氨酸也越高。

4）年龄、性别。女性同型半胱氨酸低于男性，女性绝经前同型半胱氨酸水平低于绝经后，年龄越大，同型半胱氨酸水平也越高。

5）遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶、胱硫醚缩合酶、甲硫氨酸合成酶缺乏或活性降低。

如何调理H型高血压呢？

01

饮食治疗

高同型半胱氨酸血症的治疗主要就是补充叶酸、维生素B6和维生素B12，这些日常饮食就可获取。

新鲜水果（成人一天需要3种以上，总计半斤左右）

蔬菜（成人一天需要4种以上，合计1斤左右的新鲜蔬菜）

最佳来源：深色绿叶蔬菜，胡萝卜，动物肝脏，蛋黄，哈密瓜，朝鲜蓟，杏子，南瓜，鳄梨，大豆，全黑麦面粉。

另外保证充足的蛋白质摄取，同时控制盐分的摄入，饮食中尽量少放盐。

2

改善烹饪方式

绿叶蔬菜、柑橘类水果、谷类等食物富含叶酸，由于我国传统烹饪方式主要为煎炸炒等，极大的破坏了食物中叶酸结构，导致叶酸含量降低，所以烹饪的时候切记不能高温烹饪，热锅温油即可。

3

改善生活方式

戒烟限酒（最佳饮酒量是最酒量的十分之一即可）

不熬夜（晚10点半之前一定要睡觉）

少喝咖啡。

4

调整饮食的同时，可用营养素辅助调理

大药房有卖B6，B12，和叶酸，价格便宜，但是这是工业合成，只适用于短期内补充，不适合长期服用。

5

适当补充叶酸

北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授团队在著名医学杂志《柳叶刀》上发表论文，对8项以脑卒中为终点的研究进行了荟萃分析（Meta-analysis），发现补充叶酸显著降低了18%的卒中风险。分层分析中，在持续治疗36个月以上的试验中发现了更大的有益效果，H型高血压患者的血液中Hcy浓度下降了20%以上。

很多人知道孕妇需要补充叶酸，但是，你知道吗，大部分的高血压患者也要补充叶酸。据统计，在我国3亿高血压患者中，成年高血压患者伴有高Hcy血症者约占75%，其中男性高达91.3%，女性高达63.1%。研究表明，叶酸可以有效降低血液Hcy水平，进而降低脑卒中的发生风险。

叶酸对人体的代谢有重要影响，其参与体内氨基酸的代谢，是不同物质之间转化的载体。充足的叶酸保证了Hcy与蛋氨酸之间的合理转化，使血液中Hcy维持在一个正常的水平。另外，叶酸还具有一定的抗氧化应激作用，对血管内皮功能起到一定的改善作用，减少了冠心病发病概率。

想长期服用叶酸的话，可购买好点的功能营养素，比如五甲基四氢叶酸，这个是在基因有缺陷的情况下，也能快速补充人体能直接使用的活性叶酸了。

附：叶酸代谢图

如果想了解自己是否有叶酸代谢障碍的话，可以进行基因检测，价格也很亲民。

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