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世界高血压日| H型高血压的“神秘杀手”竟然是它!

 娜sky 2017-11-18
原创 2017-05-17 Betsy 解码DNA
解码DNA

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上海市高新技术企业,依托先进的基因检测技术平台,致力于为大众提供个体化的健康管理解决方案。我们希望,每一个中国人都拥有一份基因检测报告。

假粉丝

菌菌,咱能不卖关子嘛?直接告诉我得了!

解码菌

这么重要的信息,不卖个关子你们会点进来看嘛? 为了你们的健康,小编我夜不能寐,还不快帮忙转发?


5.17是世界高血压日,

由世界卫生组织和国际心脏病学会联合确立。

作为健康的“无形杀手”,

高血压的危害有时甚至是致命的。

在我国,

近八成的高血压患者都属于H型高血压。


大家还记得叶酸吗?

作为一种常规补充剂,

叶酸早已被育龄女性熟知。

解码菌曾在另一篇文章中详细介绍了叶酸对传宗接代的重要性

 

今天,我们来聊一聊叶酸的另一面——

H型高血压的“神秘杀手”。

那么问题来了,

什么是H型高血压呢? 



同型半胱氨酸是一种含硫的氨基酸,

是蛋氨酸代谢过程的中间产物。

如果血液中同型半胱氨酸浓度过高,

会导致血管快速收缩、形成动脉粥样硬化性血栓,

从而诱发脑梗死、心肌梗死,

这也是为什么H型高血压患者更容易发生急性心脑血管事件的原因。


由于叶酸参与氨基酸的代谢,

是物质间转化的甲基供体,

充足的叶酸可以保证Hcy与蛋氨酸之间的合理转化,

以维持在正常水平。

因此,叶酸不足是H型高血压的主要原因

另外,叶酸还有一定的抗氧化应激作用,改善血管内皮功能,

这在冠心病发病机制中起到了有效的缓冲。

数据表明,H型高血压患者脑卒中发生率与

普通的高血压患者相比上升10-28倍,

不幸的是,在我国,

约75%的高血压患者是H型高血压,

而脑卒中死亡率是欧美国家的4-5倍。

2013年,我国将H型高血压列入脑卒中重要筛查与诊疗指标。 

高血压共识建议,所有高血压患者都应该进行血液Hcy的检测,空腹血浆Hcy≥10µmol/L即为超标,需要补充叶酸。


1998年,美国要求在面粉中添加叶酸,这一举动导致脑卒中发病率有了明显的下降;


2007年,北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授率领团队对8项以脑卒中为终点的研究进行了荟萃分析,一举登上著名的医学杂志《柳叶刀》,论文结果显示,“补充叶酸能够使Hcy下降超过20%,进而使脑卒中风险显著下降25%。”










在我国,一方面高温烹饪方式可能导致食物中的叶酸大量流失,

另一方面,中国人体内有种叶酸的代谢酶异常率较高

(中国25%,欧美是11%),

这种情况则与基因有关,

因此高血压有一定的遗传性。

此类患者对叶酸的利用率差,

不能使Hcy降低,更容易发生H型高血压。


综上,

我们一起梳理一下导致Hcy升高的原因:


看吧,果然是基因与环境共同作用的结果。

再次印证了利根川进博士的那句名言:

除了外伤,一切疾病都与基因有关。


研究表明,

MTHFR基因是编码叶酸代谢中的关键酶,

维持正常的同型半胱氨酸水平。

其C677T位点的多态性为高同型半胱氨酸血症主要遗传因素。

该位点的基因检测结果为TT型的患者,

常规药物治疗(叶酸、维生素B6、维生素B12)降低Hcy至正常范围后,

仍需不间断补充叶酸(400μg~800μg),

作为脑血管疾病的一级预防,以降低脑卒中发生风险。


基因决定了中国人群更容易患H型高血压。

所以,如果你的周围有高血压患者,

赶紧让他们去医院测一下血液中的同型半胱氨酸水平,

大于10就别多想了,去买叶酸片吧,

或者服用《中国高血压防治指南》推荐的

含叶酸的复合降压药依那普利叶酸片。

当然,如果想了解自己的相关基因是否有缺陷,

可以考虑做一下基因检测,

根据检测结果评估是否需要长期服用叶酸片。


另外,高血压用药也是一个让人头大的问题,

如果想要精准用药,

也需要从基因着手哦,

这样才能把药物的副作用降到最低。

面对五大类降血压药物,


如果你不知道如何选择,

不如让基因帮你做决定。

下面这个链接或许能帮到你↓

致慢性病患者:你还在吃错药吗?


杂谈008:


基因与环境,先天与后天,你觉得哪个更重要?

留言告诉我们吧~



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