帕（培）唑帕尼简介及服用方法和副作用处理

• 药品简介

• 厂家：葛兰素史克

• 英文名：Pazopanib/Votrient

• 中文名称：帕唑帕尼、培唑帕尼、维全特

• 靶点：VEGFR、PDGFR、FGFR-1、FGFR-3、KIT

• 规格：400mg*30粒/盒；200mg*30粒/盒

• 适用病理：适用于晚期肾细胞癌（一种在肾小管中发现癌细胞的肾癌类型）、软组织肉瘤(STS)、上皮性卵巢癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗

• 目前已经在国内上市

• 乐伐替尼的几种来源

• 国内版本：13800元/盒

• 印度版本：7,250卢比/盒（不到700元，实际购买价格更低）

• 价格相差20倍。

• 海外版：香港、印度

• 国内：目前已经在国内上市，名称改为：培唑帕尼

• 海外版和国内版本都出自同一厂家，药没有任何区别，但是价格差异巨大，以200mg为例。

• 服用方法

• 一日一次

• 饭前一小时，或者饭后两小时

• 脾胃不好的人，饭后3小时吃帕药，让饭在胃里多消化一会儿，减少呕吐和拉肚子的几率。

• 也可以饭前吃胃复安。

• 吃药后一个小时才可以吃东西，在这间隔的时间里只可以喝水，不能吃零食，水果等

• 服用剂量

• 800 mg口服每天1次不和食物一起服药。基线中度肝损伤 – 口服200 mg每天1次。严重肝损伤患者不建议使用。

• 国内一般建议用量为：600mg（成年人）

• 儿童用量：国内有12kg儿童用量为200mg，有效果（仅供参考）

• 注意事项

• 肺部CT平扫，腹部CT（主要看肝，肾，脾，胃，所以最好空腹），血常规，肝肾功能

• 蛋白尿：监查尿蛋白。对4级蛋白尿中断药物

• 可能发生甲状腺机能减退。建议监查甲状腺功能

• 当妊娠妇女给予用药可能危害胎儿

• 曾发生严重致死性肝毒性。开始治疗前和治疗期间定期测定肝功能

• 止痛药和靶向药间隔半小时或一小时吃

• 靶向药如果换时间服用要间隔12小时

• 胆红素高要吃忧思弗，按体重吃，定时吃

• 吃帕唑帕尼会影响伤口的愈合，要特别注意

• 吃帕唑帕尼可能会造成气胸或加重已有气胸或炎症

• 靶向药期间不可以拔牙

• 吃消炎药，打消炎针尽量不要超过7天

• 靶向药一个月后检查项目，建议：

• 禁忌

• 如果您想PD-1抗体联合帕唑帕尼，请一定小心，国外有报道这种联合副作用不小。

• 服药期间尽量避免吃芸香科水果（柑橘、柚子、橙子、柠檬类水果），花椰菜（菜花）和西兰花。

• 吃靶向药的时候感冒了不要吃含连翘的感冒药

• 服药期间不得吸烟、饮酒，

• 避免喝含咖啡因的饮料。

• 白细胞低于3500，血小板低于80，不能吃帕唑帕尼

• 副作用处理

• 可以吃扶他林，按照说明书定时吃；

• 有友说洛芬待因缓释片止痛效果比扶他林好。

• 有友推荐止痛效果非常好的针剂：双氯芬酸钠盐酸利多卡因。

• 对骨骼和软组织止痛效果好。

• 小孩子可以使用止痛栓，儿童医院有

• 让家人定期按摩可缓解

• 心跳快可以吃辅酶Q10，地奥心血康

• 如果肝功肾功没事不吃也可以

• 护肝药可以吃益善复

• 护肾药可以吃百令胶囊

• 不高于38度可以物理降温

• 可以喝《生脉饮》，北京同仁堂。

• 玉屏风颗粒

• 如果是盗汗，试试麦味地黄丸

• 乏力明显时不要忘检测甲状腺功能

• 促甲状腺素高可以吃优甲乐

• 60以上每天优甲乐50mg吃半片，半个月后查一下

• 恢复正常就不要吃了。不要常吃

• 甲减会导致浑身发冷

• 醋酸甲地孕酮片可以改善食欲

• 可以蒸苹果吃，多吃山药（山药切片或细丝，煮成厚厚的粥，里面可以加去核的红枣和枸杞。吃的时候最好加一两汤勺的亚麻籽粉，养肠胃）；

• 早上空腹吃益生菌，吃益生菌要用凉开水冲药；

• 双歧杆菌三联活菌胶囊，双歧杆菌四联活菌片（医院儿科可以开）；

• 严重的话吃黄连素+多酶片，思密达，泻利停或易蒙停；

• 也有人吃藿香正气丸（一定是丸）效果很好。

• 便秘吃香蕉，苹果，火龙果，益生菌，严重可以用蜜煎导（自己做或淘宝上买）

• 药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克)

• 英國SENOKOT新來福草本通便丸

• 以上方法无效，还可以通过灌肠解决，淘宝搜索咖啡灌肠或者去医院灌肠

• 脚板红疹化脓了不要弄破，过几天皮肤会变黄变硬；

• 可以抹芦荟胶，注意手脚保湿，也有人手脚脱皮用水杨酸软膏。

• 百多邦－莫匹罗星软膏10克+维生素B6研成粉末，混在一起涂抹。

• 皲裂护肤膏－仲景药业；

• 扶他林软膏；

• 用硼酸溶液涂抹，然后擦上地奈德乳膏（重庆华邦制药），每天数次，同时服用盐酸左西替利嗪口服溶液（重庆华邦制药）；

• 补充维生素B6；

• 吃靶向药可能会引起高血压。低压超过100对心脑血管损伤较大

• 120－140 80－90 饮食调整，限盐

• 高压140以上低压100以上用药

• 地平类降压药会影响靶向药的浓度，沙坦类可以用

• 可以吃达喜（1天可以吃3次）达喜对食道返流，胃部灼烧效果好；

• 如果恶心呕吐吃帕药前吃胃复安；

• 也可以试试吃药时间推后

• 康复新液漱口；

• 蜂胶喷雾，蜂胶牙膏 （淘宝有），蜂胶口腔膜

• 澳洲口腔溃疡药膏sm33

• 有病友用维生素B2口服加外用（把药碾碎用棉签抹在溃疡处），5天左右也好了。

• 冰硼散

• 浦地兰牙膏

• 如果超过3天建议查一下凝血或者停靶向药2－3天。

• 吃靶向药不舒服可以适当停药，但不建议超过3天。吃吃停停，血药浓度不稳定，容易耐药。

• 有病友推荐毕轻松

• 有病友推荐诺斯清生理性海水鼻腔护理喷雾器，每天喷鼻子后涂抹金霉素眼药膏，一天可以两到三次

• 吃帕唑帕尼一个月左右毛发开始变白，停药后会恢复

• 流鼻血

• 口腔溃疡，牙疼

• 胃疼，反酸，恶心呕吐，没有食欲

• 高血压

• 手足症：手或者脚会发红起泡，疼痛

• 便秘

• 拉肚子（腹泻次数多会降低药效，要控制）

• 食欲减退

• 甲状腺激素

• 乏力

• 虚汗

• 低烧

• 肝肾功能

• 心脏

• 有人吃了帕唑帕尼会浑身酸疼，神经痛，病灶痛，残肢痛，头痛