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针灸里面的“巨缪焠”刺法是什么意思？ 1.“巨缪焠”刺法的认识 《素问-调经论》云：“病在脉，调之血。病在血，调之络。病在气，调之卫。病在肉，调之分肉。病在筋，调之筋。病在骨，调之骨。燔针劫刺其下及与急者。病在骨，焠针药熨。病不知所痛，两跷为上。身形有痛，九候莫病，则缪刺之。痛在于左而右脉病者，巨刺之。必谨察其九候，针道备矣。”。那巨刺、缪刺和焠刺又是什么呢？ 【巨刺】是一种左病取右，右病取左，左右交叉取穴施治的方法，《灵枢-官针》：“巨刺者，左取右，右取左。”《素问-调经论》说：“病在于左，而右脉病者，巨刺之。”由于经脉在人体大都有左右交汇的腧穴，如手足三阳皆左右交会在督脉的大椎穴，足之三阴也都左右相交会在任脉的中极，关元穴，因而脉气能左右交贯，故左经有病，取右经的腧穴也能治疗；右经有病，常可取左经的腧穴而有效，这种刺法称为巨刺。 2.【缪刺】与“巨刺”相似，用于邪在于络，未传入经脉，九候的脉象没有出现病脉的病症。其法在左病取右，右病取左的交叉取穴上是相同的，在适应证和方法上有区别，《素问-调经论》说：“身形有痛，九候莫病，则缪刺之。” 《素问-缪刺法》详论此法，并说明它与巨刺的区别：“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。”《素问-调经论》王冰注“巨刺者，刺经脉，左痛刺右，右痛刺左”和“缪刺者，刺络脉，左痛刺右，右痛刺左”。 3.【焠刺】将针烧红后刺入体表的刺法，《灵枢-官针》：“焠刺者刺燔针则取痹也。”用于治疗寒痹、瘰疬、阴疽等病症。《素问-调经论》称“焠针”；唐代王冰注：“焠针，火针也”，“焠”字原是火入水，焠刺当是指烧针后再刺。燔也是火烧的意思，《针灸大成》卷四：“火针，一名燔针。”但《类经》张介宾注：“燔针者，盖纳针之后，以火燔之使暖也；此言焠针者，用火先赤其针而后刺之，不但暖也，寒毒固结，非此不可”，其意指燔针是进针之后用火烧针使暖，有似后世所称的温针，焠针即火针。 |
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