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想知道自己的血压高不高,请记住这三个时间里测出的血压才算数

 天天听健康 2019-07-02

【专业医生天天与您说健康】

有朋友问:想知道自己的血压高不高,随时测血压都可以吗?如果有高血压,怎么测血压才能知道血压控制的好不好?

人体的血压在一天中是不断变动的,最高峰与最低谷会有10-20mmHg的差值,而筛查高血压是要看最高血压是否超过了诊断标准;而对有高血压的人来说,对血压的控制首先也是要把最高血压控制达标,其次还要关注最高血压与最低血压的差值,因此了解全天血压的变化规律非常重要,也是必须要知道的。

那么,人体的血压在24小时中是如何变化的呢?可以用简单的一句话来概括:两个高峰一个低谷

  • 第一个高峰:出现在6:00-10:00,且大多数人在6:00-8:00时的血压处于全天的最高峰

  • 第二个高峰:出现在16:00-18:00,与上午的高峰值接近或略低

  • 全天最低谷:出现在夜间2:00-3:00,与全天最高血压相差10-20mmHg

由此可见,测量血压时应遵循人体血压变化规律,应在相应的时间段内测量,获得的结果才更具有参考意义,为制定干预治疗措施提供准确依据。在测量中应当注意的问题主要有:

  • 收缩压(高压)与舒张压(低压)在高血压的筛查与诊断中,两者是或者的关系,即只要其中一个超过正常标准即为升高或控制不达标

  • 测量血压应注意选择在上述两个高峰时段测量,既可发现高血压,也可对高血压控制效果做准确评判;需要特别提醒的是,不少患者常忽视对下午高峰血压的监测,要知道上午高峰血压达标而下午高峰血压不达标,仍属于血压控制不达标,常需要下午加服一次降压药。

  • 定期对夜间血压进行监测,要知道夜间血压升高的危害比白天血压升高的危害还要大,且有些人白天血压正常,只是夜间血压升高,称为隐匿性高血压,对人体的伤害会在不知不觉中发生,应引起高度重视,可通过24小时动态血压监测的方式进行检测。

  • 采用的血压检测方法不同,对血压升高的判定标准也不同,如在医院诊室测量时,血压大于140/90mmHg可诊断为高血压;在家自行测量血压或采用24小时动态血压检测时,血压大于135/85mmHg时即可诊断为高血压。

  • 在对血压的控制中,确保全天血压存在“两峰一谷”是必须的,如全天血压低谷消失,则微血管病变如肾损害、眼底血管损害发生的风险增加;如果全天血压低谷加深,相比白天血压相关过大,对血管的损害程度与进程也会加快,都需要及时调整干预治疗措施,不可大意。

  • 血压升高与身体出现头晕、头痛、心慌、气短等症状不一定成正比,不能依靠症状表现判断血压的高低,这也是很多人血压升高很多但没有什么感觉的原因。

  • 血压的控制目标因人而异常,一般情况下应控制在140/90mmHg以下,中青年人及糖尿病人等应尽可能控制在130/80mmHg以下,老年人尤其是高龄老人首要的目标是将收综压控制在150mmHg以下,如能耐受可进一步降低。

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