导读:骨盆骨折经常发生在老百姓身边。然而，骨盆骨折也有多种不同的情况，什么样的情况适合什么手术，作为普通老百姓我们也并不懂。接下来小编将带领大家来了解这些骨盆骨折手术的适应症。
创伤性骨盆环损伤已成为大家关注的焦点。以前骨科知识认为，遭受骨盆环损伤而活下来的患者，其肌肉骨骼损伤后不残留长期后遗症。然而最近研究指出，不稳定骨盆环损伤的患者，以采用手术固定治疗为好。此外，骨折固定后也能改善骨盆损伤的长期功能结果。骨盆损伤有10%以上的死亡率，其中4%是骨盆出血所致。垂直稳定性骨性骨盆损伤，约占总数的65%，一般不需行固定手术。 那么，骨盆骨折手术都有那些呢？请大家跟随小编一起来了解。
（A）骨盆骨折梯形压迫支架复位术 骨盆骨折或骨折-脱位很少要切开复位和内固定，大多都是依靠卧床、骨盆兜、支具及骨牵引等多可以获取优良效果。但为了减少卧床时间，让患者早日下地，近年来有主张利用应用外固定架者。
适应症：一侧或双侧骨折伴骶髂关节脱位及耻骨联合分离。
对骶髂关节脱位超过一厘米者，可先进行下肢牵引。 （B）髂内动脉结扎术
适应症：骨盆骨折严重出血造成出血性休克，出血量高达2000或4000以上，虽然已经经过快 速输血、输液抢救，但病人血压仍然不能维持者。
麻醉：硬脊膜外阻滞或气管内插管吸入和静脉复合麻醉。
体位：仰卧位，头低足高位。
方式：经腹膜腔髂内动脉结扎术、经腹膜外髂内动脉结扎术。 （C）骨盆骨折骨外固定器治疗
发展史：七十年年代起，由Carabalona首创，Slatis、Carabalona和Broo相继报告用于治疗不稳定型骨盆骨折能够获得想对满意的效果。
优点：能够在抢救休克与多发伤的同时，给予骨外固定器固定，既能够稳定骨折、控制出血，又能使骨折与多发伤同步治疗。
适应症：a.骨盆前后挤压型(如双侧耻骨支骨折、耻骨联合分离)、侧方挤压型。b.骨盆不稳定骨折伴有四肢开放性。c.骨盆骨折脱位合并内脏损伤、多发性骨折和休克。
禁忌症：双侧垂直剪力型骨盆骨折（如双侧骶髂关节脱位），骨盆粉碎型骨折。 （D）骶髂关节骨折脱位经皮加压螺纹钉内固定
骨盆骨折分型：依据骨盆前后位、入口位X线片和CT扫描显示，将骨折分为4型。
1.Ⅰ型 骶髂关节脱位及耻骨骨折或耻骨联合分离，导致半侧骨盆脱位。
2.Ⅱ型 骶骨体或侧翼骨折及耻骨骨折或耻骨联合分离，导致半侧骨盆脱位。
3.Ⅲ型 骶骨后部骨折及耻骨骨折或耻骨联合分离，导致半侧骨盆脱位。
4.Ⅳ型 骶骨和髂骨同时骨折伴有前环损伤，导致半侧骨盆脱位。
适应症：Ⅰ至Ⅳ型骨盆骨折脱位，利用骨盆骨外固定器治疗或用其他方法治疗失败者。
禁忌症：a.Ⅱ型中骶骨侧翼或骶椎体粉碎骨折。
b.Ⅲ中髂骨后部骨折通过耳状关节面。
特殊器械：a.扳手，包括两部分，外面为套管，内面为套杆。
b.空心加压螺丝钉 骨盆骨折在生活中并不常见，小编给大家详细介绍了骨盆骨折适应症，患者可根据自己的症状选择适合自己的治疗方法。
|
