糖尿病是一种终身性疾病，诊断并不困难，难在早期预防及后期自我管理。现有数据资料显示，糖尿病因自我管理不到位导致病情控制不佳引起各种急慢性并发症，严重影响患者身心健康，并增加社会负担。
笔者总结了6个影响糖尿病患者自我管理水平的因素，糖尿病患者要想打赢糖尿病这场持久战，就必须扫除这6个拦路虎。
不同文化水平直接影响糖尿病患者对疾病的认识程度、对相关知识的理解接受能力以及对于治疗依从性和自我管理能力。
患者的文化程度越高，所能够获取到的糖尿病相关知识的途径及内容更多，在与医护人员沟通时顺应性比较强，有时候甚至能够做到举一反三，真正掌握糖尿病健康教育管理知识，提高自我管理意识，提升自我管理水平。
对于绝大多数人来说，我们的受教育程度随着毕业工作就已成定局，学历水平可能难以去改变，但是只要想学、肯学，学习知识还是有很多途径的。
其一：医护人员都会对住院的糖尿病患者进行糖尿病健康宣教（包括糖尿病危害、糖尿病诊断标准及血糖控制标准、糖尿病管理等），发放相关的资料进行学习。
其二：可以关注专业的糖尿病公众号、订阅专业杂志，上面有糖尿病专科医生撰写的糖尿病科普文章，通俗易懂接地气，切近生活易掌握。
其三：糖尿病的治疗和管理也提倡个体化，别人的方案和经验对于你这个个体来说可以借鉴，但原封不动照搬可能会出问题。
因此，糖尿病患者应根据专业医生建议、结合自己的情况、借鉴别人经验进行自我管理总结，摸索一套适合自己的方案。
我国居民健康素养水平总体仍然较低，城乡、地区、人群间发展不均衡。很多人如果不是生病住院，一生中可能都不会做系统体检。
在门诊和住院部，经常听到患者这样说“我能吃能喝能跑能跳，怎么会有病……”。糖尿病往往起病隐匿，大约半数病人在发病初期可以没有任何症状，往往忽视健康体检，当出现症状时，已进入中晚期或者出现并发症，错过最佳诊疗时机。
健康体检是有助于了解身体健康情况，是预防糖尿病并发症的一项重要措施。
对于35岁以上人群来说，建议每1-2年在正规医院或体检中心完成1次健康体检以了解自身健康状况。
对于糖尿病患者来说，每1-2年需要住院1次进行系统的并发症筛查，还需要定期在门诊进行复查。
糖尿病是终身性疾病，部分患者在确诊糖尿病后在心理上会产生一系列变化，从刚开始对疾病的一无所知到了解相关危害后的害怕，再到后期出现并发症后的恐惧，这些心理过程若得不到有效疏导容出现焦虑、抑郁等负面情绪。
思想压力过大，严重者甚至会自暴自弃，进而导致自我管理效果差，反过来又加重糖尿病病情，如此形成恶性循环。
首先，要摆正心态，糖尿病并不可怕，可怕的是对未知的恐惧及对无知的无所谓。糖尿病虽然不可根治，但只要管理得好，和正常人无异。
因此对于糖尿病患者来说，良好的心态更有助于我们控制好血糖。
其次，对于存在焦虑或抑郁的患者，一定要在专业医师指导下进行系统治疗，学会控制自己的情绪。
医疗保障的不均衡也导致了糖尿病患者自我管理水平差异。不同类型的医疗保险，涵盖的内容不同，有些医疗保险的赔付和服务项目对糖尿病患者有限制，患者往往难以得到全面的报销。
同时，糖尿病属于慢性疾病，需要长期在门诊进行复查随诊，时间一长所产生的相关费用也难以承担，这就导致很多病人数年都不看门诊。
国家现在实行“三保合一”，很大程度上缓解了患者的经济负担，建议每年缴纳相关费用。
同时，糖尿病属于慢性疾病，国家有关于“特殊慢性病种”申报要求及流程，对于符合条件的患者均可以申请。
另外，大病医疗保险、健康险也有很多种，对于存在高危因素的人群来说可以考虑为自己和家人买一份健康险。
随着经济社会的发展及生活方式的转变，人们生活水平提高，糖尿病不再是一种“富贵病”。
日常生活中我们常常见到大快朵颐、大腹便便的人群，往往是糖尿病高危人群。对于糖尿病患者来说，如果不加以饮食控制等生活方式干预，一切的降糖措施都是白搭。
同时还存在这样一种情况：担心血糖高而过于严格控制饮食，严重者导致营养不良，自我管理效果差。
美食很有诱人，“管住嘴、迈开腿”是保障有效糖尿病自我管理的关键。
对于糖尿病病人来说，除了白糖、红糖、蔗糖、蜜糖不能直接食用外（发生低血糖时除外），其他的食物都是可以进食的，但需要注意量和时机的把握，尽量在血糖控制稳定情况下在两餐之间加餐，尽量减少盐分及油脂摄入。
值得注意的是，对于消瘦的患者来说，不主张通过严格饮食来控制血糖，反而建议其适当增加进食量以保障营养素均衡摄入，促进机体健康。
据研究资料显示，滥用某些药物也可能诱发糖尿病，如糖皮质激素类药物、口服避孕药、抗生素等，长期或大剂量不适当使用均可能引起血糖调节紊乱，进而导致糖尿病。
用药一定要在专业医师指导下进行。
对于某些特殊疾病需要长期服用某一种药物者，一定要在专业医师指导下调整药物剂量，定期复查相关指标，切不可跟着自己的感走或者听信所谓“专家”建议（也许那些人连行医资格都没有）。
你扫除这6个拦路虎了吗？
