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随着现在腰椎间盘突出症的患者越来越多，大家对于它的治疗也越来越关心。除了传统的保守治疗以外，大家也想了解手术治疗的方法以及效果。作为一名骨科医生，我觉得有必要向大家详细的说一下和手术有关的一些问题。让大家做到知己知彼，才能有的放矢。 腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是指在腰椎间盘退变的基础上，由于各种原因导致髓核和软骨终板向椎管内突出，刺激或者压迫神经所引起的以腰腿痛为主要表现的一种疾病。 它的主要症状就是：1.腰痛以及下肢放射痛。疼痛受天气、腹部压力、体位等因素影响明显。下肢疼痛范围就是受压神经分布区。2.腿麻无力，出现力量减弱以及感觉减退。3.大小便功能障碍。4.腰部僵硬、活动受限或者侧弯。 关于手术治疗对于腰椎间盘突出症手术治疗的方式，目前主要有两种，一是开放手术，另一个是微创手术。 一、开放手术 所谓的开放手术就是在腰部切开刀口，肉眼直视下，将突出的椎间盘摘除，这样就可以解除对于神经的压迫，能快速的减轻症状。 开放手术大体分为两种，一种只是单纯的将突出的椎间盘摘除，不做固定融合。这种手术方式比较适合年轻人，因为他们的恢复力强，并且可以保留关节活动度，为以后的生活提供机会。另一种是摘除椎间盘后植骨融合内固定，这种手术方式适合中老年人，因为他们的恢复力弱，单纯去除椎间盘容易引起腰椎滑脱不稳定。它的坏处就是固定了一个关节，丧失了部分功能。 二、微创手术 开放手术以外的手术方式就是微创手术，基本上没有伤口，或者伤口很小。通过特殊的器械或者介质，将突出的椎间盘摘除或者变小，从而减轻对于神经的压迫。起到治疗的效果。 微创手术大体也可分为两种，一种是椎间孔镜手术，通过特殊的管道，直接到达椎间盘，将突出的椎间盘摘除。另一种是通过特殊的介质，比如臭氧、胶原酶、激光、射频等。将椎间盘缩小，依此减轻对于神经的压迫。 什么情况下要手术？并不是所有的腰椎间盘突出症都要手术治疗，它需要有手术适应症 1.腰腿痛症状严重，患者只能采取被动体位。2.出现肌肉瘫痪或者感觉减退。特别是当大小便出现障碍时。3.走路走不远，就会出现疼痛无力的症状。4.合并有腰椎滑脱。 不手术行不行？大家都想不受罪，少花钱而解决问题。绝大部分腰椎间盘突出是可以保守治疗的。但也有一小部分非手术解决不了问题。这时候有很多人就会误入歧途，相信所谓的偏方或者神医。大家可以分析一下，所谓的偏方或者是神医，都不在你的附近。而是通过别人知道的，位于很远的地方。其实我们身边也有这样的神医，外地很多人来看，但是本地人没有找他看病的。 也不是说其他的治疗不好，只要是能解决问题就行。别乱治或乱用药，很多偏方里有大量的激素，伤害人体。希望这些能给大家带来帮助。 |
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